Selección del tratamiento de rescate en pacientes con VIH-1: respuesta y supervivencia

Autor: Tatiana Prieto-Domínguez, Pablo Sariol-Resik, Carlos Miguel Fonseca-Gómez, Sonia Resik-Aguirre, Vivian Kouri-Cardellá, Waldemar Baldoquin-Rodríguez
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Acta Médica Costarricense, Volume: 63, Issue: 3, Pages: 159-168, Published: SEP 2021
ISSN: 2215-5856
0001-6012
DOI: 10.51481/amc.v63i3.1133
Popis: Resumen Objetivo: Determinar el impacto del uso de la prueba genotípica de resistencia en la respuesta y supervivencia a largo plazo de los pacientes infectados con el VIH-1 que presentaron fracaso a la terapia antirretroviral. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte, retrospectivo, se definieron dos grupos basados en la forma de selección de la terapia de rescate utilizada: en base al resultado de la prueba genotípica de resistencia (grupo A) y en base al criterio de expertos (grupo B). Los pacientes fueron evaluados antes del cambio de la terapia de rescate según variables demográficas, clínicas y de laboratorio y evaluados a los 6, 12, 18, y 24 meses del cambio de tratamiento según respuesta virológica, respuesta de células CD4+, incidencia de enfermedades oportunistas y supervivencia. La información fue obtenida de las actas de la Comisión Nacional de Terapia Antirretroviral, la base de datos del IPK y las Historias Clínicas. Se utilizaron números absolutos y porcentajes, media y mediana, con sus respectivas desviaciones estándares (DE), Chi2, se aplicó el Riesgo Relativo (RR), prueba U de Mann-Whitney, y el método de Kaplan-Meier. Resultados: Los pacientes de grupo A tuvieron 1,44 veces mayor probabilidad de alcanzar supresión virológica completa que los pacientes del grupo B a los 6 meses, RR 1,44 (1,046- 2,054) p=0,017. El incremento promedio de Linfocitos T CD4+ fue de 117,40 células/mm3 en pacientes del grupo A y de 30,04 células/mm3 en pacientes del grupo B, p
Databáze: OpenAIRE
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