ACETABULAR RECONSTRUCTION IN PAPROSKY TYPE III DEFECTS
| Autor: | Llorenç Guillamet, Arturo Perez Pons, Jaime J Morales De Cano |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2019 |
| Předmět: |
Difficult problem
medicine.medical_specialty Bone density Revisão articular bone graft Joint stability Physical Therapy Sports Therapy and Rehabilitation Review Article procedimentos cirúrgicos reconstrutivos 03 medical and health sciences Standard anatomical position artroplastia do quadril 0302 clinical medicine Medicine Orthopedics and Sports Medicine 030212 general & internal medicine hip arthroplasty Instant centre of rotation Orthopedic surgery 030222 orthopedics Anatomical location Hip business.industry Acetabular reconstruction Rehabilitation enxertos ósseos Surgery Hip arthroplasty Joint revision reconstructive surgical procedure business RD701-811 |
| Zdroj: | Acta Ortopédica Brasileira, Vol 27, Iss 1, Pp 59-63 (2019) Acta Ortopedica Brasileira Acta Ortopédica Brasileira v.27 n.1 2019 Acta Ortopédica Brasileira Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) instacron:SBOT |
| ISSN: | 1413-7852 |
| Popis: | Severe pelvic deficiency presents a difficult problem in hip arthroplasty. Specifically, the goals are to restore the pelvic bone stock, place the acetabular component in the correct anatomical position, and optimize joint stability. Currently, many surgical techniques have been developed for prosthetic revision surgery for acetabular complex defects, but no consensus has been reached on the best treatment. The objective of this study was to review mid-term cases of severe bone defect (Paprosky type III) treated with a bone allograft and ring Bursch-Schneider anti-protrusion cage (BSAC).A retrospective consecutive series review of the first 23 complex acetabular reconstructions performed between 2006 and 2011 was conducted. The series included the learning curve of the procedure and a minimum 5-year follow-up.Our study confirmed the efficacy of using a frozen morselized allograft combined with a metal ring-type BSAC for acetabular reconstruction. The anatomical location of the center of rotation of the hip must be recovered for long-term success. In massive loosening cases, the anatomical center of rotation can only be restored by bone density reconstruction using a graft protected by a ring to improve the centering of the head.A deficiência pélvica severa apresenta um problema difícil na artroplastia do quadril. Especificamente, os objetivos são restaurar o estoque ósseo pélvico, colocar o componente acetabular na posição anatômica correta e otimizar a estabilidade da articulação. Atualmente, existem muitas técnicas cirúrgicas para a cirurgia de revisão protética em defeitos do complexo acetabular, mas não há consenso sobre o melhor tratamento. Os objetivos deste trabalho são revisar casos de médio prazo operados por apresentar defeito ósseo grave (Paprosky tipo III) tratado com aloenxerto ósseo e gaiola anelar Bursch - Schneider anti protusio (BSAC).Foi realizada uma revisão retrospectiva consecutiva das primeiras 23 reconstruções acetabulares complexas realizadas entre 2006 e 2011. Esta série inclui a curva de aprendizado do procedimento e tem um acompanhamento mínimo de 5 anos.Em conclusão, nosso estudo confirma a eficácia do uso de aloenxerto morselado congelado combinado com um anel de metal tipo BSAC durante a reconstrução acetabular. É necessário recuperar o centro de rotação do quadril em sua localização anatômica para o sucesso a longo prazo. Em casos de soltura maciça, o centro anatómico de rotação só pode ser restaurado pela reconstrução da densidade óssea usando um enxerto protegido por um anel que melhora a centralização da cabeça. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|