Appendicular Colic and the Non-Inflamed Appendix: Fact or Fiction?

Autor: C Gannon, M D Stringer, N Fraser
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: European Journal of Pediatric Surgery. 14:21-24
ISSN: 1439-359X
0939-7248
Popis: Buts: Le stercolithe appendiculaire peut etre responsable d'une appendicite aigue ou d'une perforation appendiculaire. Est-ce que les stercolithes appendiculaires peuvent entrainer des douleurs abdominales aigues en l'absence d'appendicite aigue? Methode: Une etude histologique retrospective des appendices chez les enfants de moins de 16 ans, operes entre Janvier 1995 et Decembre 2001 a ete entreprise. Les biopsies etaient caracterisees comme perforees ou appendicites aigues non compliquees non inflammatoires et systematiques (appendice enleve au cours de la chirurgie abdominale pour d'autres indications). La presence d'un stercolithe appendiculaire etait notee. Des details cliniques supplementaires etaient apportes. Les biopsies dans lesquelles le diagnostic d'appendicite ou la presence d'un stercolithe appendiculaire n'etait pas clairement defini (n = 20) etaient revues par un pathologiste experimente, independant. Resultats: 601 compte-rendus d'appendicectomies etaient analyses. L'âge moyen de la population etait de 9 ans (moyenne 1 jour - 15.9 ans) et il y avait 357 garcons. Un stercolithe appendiculaire etait identifie dans 31/118 (26%) des cas d'appendicite perforee, 60J352 (17%) des cas d'appendicite non compliquees, 12/59 (20%) des cas des appendices non inflammatoires et seulement 1/72 (1%) des cas des appendicectomies systematiques. Tous les patients avec un stercolithe appendiculaire dans le groupe des appendices non inflammatoires se sont presentes avec des douleurs abdominales simulant une appendicite aigue. La frequence du stercolithe appendiculaire dans l'appendicite perforee etait significativement plus elevee que dans l'appendicite aigue non compliquee (Χ 2 = 4.8,1 df, p < 0.05). II n'y avait pas de difference significative dans la frequence du stercolithe appendiculaire, entre les appendices non inflammatoires et l'appendicite aigue (perforee ou intacte). Les stercolithes appendiculaires etaient rarement trouves dans les appendicectomies systematiques, mais ces patients etaient plus jeunes. La frequence des stercolithes appendiculaires dans les appendices non inflammatoires etait beaucoup plus grande que prevu dans les data publies. Conclusions: Le stercolithe appendiculaire peut etre une cause de douleur abdominale aigue, qui peut simuler une appendicite aigue.
Databáze: OpenAIRE