Prevalência da infecção pelo papilomavírus humano e rastreamento do câncer em mulheres ribeirinhas da Amazônia brasileira
Autor: | Maria da Conceição Nascimento Pinheiro, Daniel Valim Duarte, Maísa Silva de Sousa, Hellen Thais Fuzii, Mário Diego Rocha Valente, Elza Baía de Brito, Jeniffer do Socorro Valente Monteiro, Edna Aoba Yassui Ishikawa, Rodrigo Covre Vieira |
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Rok vydání: | 2017 |
Předmět: |
Sexual partner
Cross-sectional study cervical cancer screening Uterine Cervical Neoplasms 0302 clinical medicine CIENCIAS DA SAUDE [CNPQ] Risk Factors Epidemiology Prevalence 030212 general & internal medicine epidemiologia Young adult Early Detection of Cancer Cervical cancer Aged 80 and over medicine.diagnostic_test rastreamento de câncer do colo do útero HPV infection Obstetrics and Gynecology Middle Aged female genital diseases and pregnancy complications 030220 oncology & carcinogenesis epidemiology Female Brazil Adult medicine.medical_specialty Doenças sexualmente transmissíveis Adolescent sexually transmitted diseases Câncer do colo do útero - Rastreamento papilomavírus humano 18 03 medical and health sciences Young Adult Environmental health Papilomavírus humano 16 medicine Humans Pap test Aged Gynecology Vaginal Smears business.industry Public health Papillomavirus Infections Gynecology and obstetrics medicine.disease human papillomavirus 18 human papillomavirus 16 Cross-Sectional Studies Câncer em mulheres - Ribeirinhas - Pará RG1-991 business |
Zdroj: | Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia v.39 n.7 2017 Revista brasileira de ginecologia e obstetrícia Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) instacron:FEBRASGO Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Vol 39, Iss 7, Pp 350-357 (2017) Repositório Institucional da UFPA Universidade Federal do Pará (UFPA) instacron:UFPA Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Volume: 39, Issue: 7, Pages: 350-357, Published: JUL 2017 |
ISSN: | 1806-9339 |
Popis: | Purpose The aim of this study was to evaluate the overall and type-specific prevalence of human papillomavirus (HPV) infection among females living in riverside communities in the state of Pará, in the Eastern Brazilian Amazon. These communities are inhabited by low-income people, and are accessible only by small boats. Cervical cytology and risk factors for HPV infection were also assessed. Methods Cervical samples from 353 women of selected communities were collected both for Papanicolau (Pap) test and HPV detection. Conventional polymerase chain reaction (PCR) and real-time PCR were used to assess the overall and type-specific prevalence of HPV-16 and HPV-18, the main oncogenic types worldwide. Epidemiological questionnaires were used for the assessment of the risk factors for HPV infection. Results The mean age of the participants was 37 years (standard deviation [SD] ± 13.7). Most were married or with a fixed sexual partner (79%), and had a low educational level (80%) and family monthly income (< U$ 250; 53%). Overall, HPV prevalence was 16.4% (n = 58), with 8 cases of HPV-16 (2.3%) and 5 of HPV-18 (1.4%). Almost 70% of the women surveyed had never undergone the Pap test. Abnormal cytology results were found in 27.5% (n = 97) of the samples, with higher rates of HPV infection according to the severity of the lesions (p = 0.026). Conclusions The infections by HPV-16 and HPV-18 were not predominant in our study, despite the high prevalence of overall HPV infection. Nevertheless, the oncogenic potential of these types and the low coverage of the Pap test among women from riverside communities demonstrate a potential risk for the development of cervical lesions and their progression to cervical cancer, since the access to these communities is difficult and, in most cases, these women do not have access to primary care and public health services. Resumo Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência global e tipo-específica da infecção pelo papilomavírus humano (HPV) entre mulheres que vivem em comunidades ribeirinhas do estado do Pará, Amazônia oriental, Brasil. Estas comunidades são habitadas por pessoas de baixa renda, e são acessíveis somente por meio de pequenos barcos. A citologia cervical e os fatores de risco para a infecção por HPV também foram avaliados. Métodos Amostras cervicais de 353 mulheres de comunidades selecionadas foram coletadas para a análise citológica e para a detecção do HPV. A prevalência global e tipoespecífica dos HPV-16 e HPV-18, principais tipos oncogênicos no mundo, foram avaliadas por meio de reação em cadeia de polimerase (PCR) convencional e PCR em tempo real. Os fatores de risco para a infecção por HPV foram avaliados a partir de questionários epidemiológicos. Resultados A idade média das participantes foi de 37 anos (desvio padrão [DP] ± 13,7). A maioria era casada ou tinha um parceiro sexual fixo (79%) e baixo nível de escolaridade (80%) e de renda familiar mensal (< U$ 250; 53%). A prevalência global do HPV foi de 16,4% (n = 58), com 8 casos de HPV-16 (2,3%) e 5 casos de HPV-18 (1,4%). Aproximadamente 70% das mulheres entrevistadas nunca tinha realizado o exame preventivo de Papanicolau. Os resultados citológicos anormais foram encontrados em 27,5% (n = 97) das amostras, com taxas mais altas da infecção por HPV de acordo com a severidade das lesões (p = 0,026). Conclusões As infecções por HPV-16 e HPV-18 não foram predominantes em nosso estudo, apesar da alta prevalência global da infecção por HPV. No entanto, o potencial oncogênico desses tipos e a baixa cobertura do exame de Papanicolau entre mulheres de comunidades ribeirinhas demonstram um risco potencial para o desenvolvimento de lesões cervicais e sua progressão para o câncer de colo do útero, uma vez que o acesso a essas comunidades é difícil e, na maioria dos casos, estas mulheres não têm acesso aos serviços de atenção primária e de saúde pública. |
Databáze: | OpenAIRE |
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