Toxina Onabotulínica-A para neuralgia do trigêmeo: uma revisão dos dados disponíveis
Autor: | Hélio A.G. Teive, Pedro André Kowacs, Elcio Juliato Piovesan, Fábio A. Nascimento, Marco A. T. Utiumi |
---|---|
Rok vydání: | 2015 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
toxina onabotulinica A Visual Analog Scale onabotulinumtoxin A Visual analogue scale botulinum neurotoxin type A Analgesic Acetylcholine Release Inhibitors neuralgia do trigêmeo Placebo lcsh:RC321-571 law.invention Randomized controlled trial law Trigeminal neuralgia Internal medicine toxina botulínica do tipo A medicine Animals Humans Trigeminal Nerve Botulinum Toxins Type A lcsh:Neurosciences. Biological psychiatry. Neuropsychiatry botulinum-A toxin neuropathic pain trigeminal neuralgia business.industry neurotoxina botulínica do tipo A dor neuropática Trigeminal Neuralgia Placebo Effect medicine.disease Neurology Tolerability Anesthesia Neuropathic pain Neurology (clinical) Headaches medicine.symptom business |
Zdroj: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Volume: 73, Issue: 10, Pages: 877-884, Published: 11 AUG 2015 Arquivos de Neuro-Psiquiatria v.73 n.10 2015 Arquivos de neuro-psiquiatria Academia Brasileira de Neurologia instacron:ABNEURO Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Iss 0, Pp 00-00 (2015) |
ISSN: | 1678-4227 0004-282X |
Popis: | Trigeminal neuralgia (TN) patients may develop side effects from centrally acting drugs, have contraindications for neurosurgical procedures, or experience relapse during conventional therapies. OnabotulinumtoxinA (BoNT/A) has been reported to be effective for TN, although this finding has been challenged. An overview of the available evidence based on a narrative/qualitative analysis of the literature is presented. About 90% of patients who receive BoNT/A show an improvement, a higher figure than that reported for the placebo effect of BoNT/A for other headaches. Tolerability of BoNT/A is good, and its few side-effects are transient. The articles reviewed were mainly case reports, case series and open-label trials; however, randomized controlled trials have endorsed the efficacy of BoNT/A for TN. This evidence, together with a better understanding of the analgesic mechanisms of BoNT/A and its proven efficacy in treating other pain syndromes, supports the use of this toxin as a therapeutic option for TN. Pacientes com neuralgia do trigêmeo (NT) podem apresentar efeitos colaterais decorrentes do uso de drogas psicoativas, contra-indicações a procedimentos neurocirúrgicos ou perda da eficácia destas terapias. A neurotoxina botulínica do tipo A (NTB/A) tem demonstrado ser eficaz no alívio da NT, ainda que este achado tenha sido contestado. Uma análise narrativa/qualitativa da literatura disponível é apresentada. Cerca de 90% dos pacientes que receberam NTB/A melhoram, um número superior aos atribuíveis ao efeito placebo da NTB/A em outras cefaléias. Além disso, a NTB/A mostrou uma baixa incidência de efeitos colaterais, transitórios. Embora a maioria dos artigos consistam de relatos de caso, séries de casos e ensaios abertos, ensaios clínicos randomizados controlados recentes reafirmam a eficácia da NTB/A na NT. Estas evidências, associadas ao melhor entendimento dos mecanismos analgésicos da NTB/A e a sua eficácia em outras síndromes dolorosas, ratificam a NTB/A como uma opção terapêutica para a NT. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |