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Objectif Decrire les caracteristiques de l’asthme allergique aux acariens, selon GINA 2012, de patients adultes vus en pratique courante et debutant une immunotherapie allergenique (ITA), a partir de l’analyse d’un sous-groupe d’ANTARES. Methode ANTARES est une etude epidemiologique, observationnelle, transversale realisee en France d’octobre 2013 a mars 2014 grâce a un echantillon representatif de medecins competents en allergologie. Le medecin completait un cahier de donnees et le patient renseignait un auto-questionnaire. Tout patient âge de plus de 5 ans ayant une rhinite allergique (RA) aux acariens averes, n’ayant pas recu d’ITA dans les 12 mois precedents, etait eligible. Resultats Parmi les 1589 patients inclus par 195 medecins, 613 avaient un asthme associe a leur RA. Un sous-groupe de 274 patients adultes (âge median : 32 ans ; 62 % de femmes) debutaient une ITA. Ils avaient une RA datant de 8,6 ans (± 9,4) avec un score de symptomes de rhinite de 8,4 (± 2,4)/12 ; 61,6 % avaient une conjonctivite et 68,2 % etaient polysensibilises. Selon GINA, 58,5 % des patients etaient controles, 32,1 % partiellement controles et 9,4 % non controles. Les scores ACQ etaient 1,5 (43,3 %). L’asthme etait leger a modere dans 93 % des cas et la repartition des patients en paliers de traitement 1, 2, 3 et 4 etait de 38,9 %, 23 %, 30,6 % et 7,2 % respectivement. Conclusion L’allergie respiratoire aux acariens prise en charge par un medecin competent en allergologie se traduit par un tableau clinique associant rhinite et asthme dans environ 40 % des cas. Plus de 40 % de ces asthmes sont insuffisamment controles lors de la decision d’instauration d’ITA. |
