Pediatric heart transplantation: 17-year Brno experience
| Autor: | Petr Němec, Jan Černý, M. Osmerova |
|---|---|
| Rok vydání: | 2013 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Cor et Vasa. 55:e315-e319 |
| ISSN: | 1803-7712 0010-8650 |
| DOI: | 10.1016/j.crvasa.2013.05.008 |
| Popis: | Cil: Ve svem sděleni uvadime shrnuti výsledků sledovani děti po ortotopicke transplantaci srdce (OTS) v Centru kardiovaskularni a transplantacni chirurgie v Brně za 17lete obdobi.Soubor a metodika: V obdobi od května 1995 do řijna 2012 jsme zařadili na cekaci listinu k transplantaci srdce 42 děti ve věku dva měsice až 17,5 roku, z nichž 26 děti podstoupilo OTS. Dlouhodobě jsme sledovali 21 děti přeživajicich dele než rok po transplantaci, provedli jsme retrospektivni analýzu potransplantacni morbidity a přeživani.Výsledky: Ze 42 děti zařazených na cekaci listinu 12 děti zemřelo, 26 podstoupilo transplantaci srdce, tři pacienty jsme vyřadili pro zlepseni stavu a jeden ceka na transplantaci. Casně po transplantaci zemřelo pět děti, jeden pacient zemřel 6,5 roku po OTS. Celkově přeživa jeden rok, pět let a 10-17,4 roku po transplantaci 81 %, 81 % a 76,9 % děti. Jeden pacient podstoupil retransplantaci 11,5 roku po OTS pro koronarni nemoc stěpu. Dlouhodobě jsme sledovali 21 děti přeživajicich 1,6-17,4 roku (průměr 8,7 ± 5,3 roku) po transplantaci srdce. Nejcastějsi morbiditou byla hypertenze (60 %) a chronicka renalni insuficience mirneho stupně (CKD 2) (35 %). Pneumonie byla nejcastějsi infekcni komplikaci vyžadujici hospitalizaci. Infekce EBV s nasledným rozvojem lymfoproliferativniho onemocněni (PTLD) byla zavažnou pozdni komplikaci u dvou pacientek (8 a 15 let) po transplantaci (10 %). Narůst incidence koronarni nemoci stěpu ve druhe dekadě po OTS (za pět let 7,7 %, po deseti letech 42,8 %) se významně podilel na morbiditě dlouhodobě přeživajicich dětských pacientů.Zavěr: Transplantace srdce je u děti v soucasnosti efektivni lecbou terminalniho srdecniho selhani. Zlepsujici se výsledky srdecnich transplantaci u děti jsou dany zejmena poklesem casne mortality. Hlavnimi přicinami pozdni morbidity a mortality děti po srdecni transplantaci je narůst incidence koronarni nemoci stěpu a malignich onemocněni (PTLD) s dobou od transplantace a pozdni selhani stěpu. Výsledky dlouhodobeho sledovani a přeživani děti po srdecni transplantaci na nasem pracovisti odpovidaji výsledkům jiných pracovisť. Limitaci nasi prace je malý soubor dětských pacientů sledovaných po transplantaci srdce. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|