Lessons from a large nationwide cohort of 350 children with ovarian mature teratoma: A study in favor of ovarian-sparing surgery

Autor: Hortense Alliot, Sabine Irtan, Fanny Delehaye, Jérémie Rouger, Julien Rod, Claude Borionne, Anne Croue, Guillaume Podevin, Cécile Faure-Conter, Aurélien Scalabre, Agnès Wacrenier, Matthieu Peycelon, Solène Joseph, Quentin Ballouhey, Yann Chaussy, Louise Galmiche, Camille Duchesne, Frederic Lavrand, Jean-Jacques Parienti, Estelle Aubry, Sabine Sarnacki, Frédéric Hameury, Daniel Orbach, Isabelle Pommepuy, Marie Pierre Guibal, Alaa Cheikhelard, Florent Guérin, E. Habonimana, Elodie Haraux, Anne Dariel, Frédérique Dijoud
Přispěvatelé: CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Imagine - Institut des maladies génétiques (IHU) (Imagine - U1163), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Service de pédiatrie, adolescents, jeunes adultes [Institut Curie], Institut Curie [Paris], Groupe de Recherche sur l'Adaptation Microbienne (GRAM 2.0), Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Service d'hémato-immuno-oncologie pédiatrique [Rouen], CHU Rouen, Hôpital Femme Mère Enfant [CHU - HCL] (HFME), Hospices Civils de Lyon (HCL), Environnement périnatal et croissance - EA 4489 (EPS), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Institut de Pathologie [CHU Lille], Pôle de Biologie Pathologie Génétique [CHU Lille], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), CHU Pontchaillou [Rennes], Immunogenic Cell Death and Mesothelioma Therapy (CRCINA-ÉQUIPE 4), Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie Nantes-Angers (CRCINA), Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Département de Pathologie Cellulaire et Tissulaire [CHU Angers] (Laboratoire d’Histopathologie-Cytopathologie), Université d'Angers (UA)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), CHU Amiens-Picardie, Périnatalité et Risques Toxiques - UMR INERIS_I 1 (PERITOX), Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques (INERIS)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie, Service d'Hématologie biologique [CHU Limoges], CHU Limoges, Service de Pédiatrie médicale [CHU Limoges], Service de chirurgie pédiatrique [CHU Bordeaux], Hôpital des Enfants - Groupe hospitalier Pellegrin - CHU de Bordeaux, Service de Chirurgie Viscerale et Urologie Pediatriques, Hôpital Robert Debré, Université Sorbonne Paris Cité (USPC), Maladies Endocriniennes Rares de la Croissance (CRMERC), Maladies génétiques d'expression pédiatrique (U933), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Trousseau [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Riley Children's Hospital at Indiana University Health, Indiana University School of Medicine, Indiana University System, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), CHU Trousseau [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), AP-HP Hôpital Bicêtre (Le Kremlin-Bicêtre), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service d'anatomie pathologique [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Unité de recherche interdisciplinaire pour la prévention et le traitement des cancers (ANTICIPE), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse [Caen] (UNICANCER/CRLC), Normandie Université (NU)-UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-UNICANCER-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Pédiatrie Médicale [Caen], Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Pediatric Blood and Cancer
Pediatric Blood and Cancer, 2022, 69 (3), ⟨10.1002/pbc.29421⟩
ISSN: 1545-5017
1545-5009
DOI: 10.1002/pbc.29421⟩
Popis: International audience; Background Ovarian mature teratoma (OMT) is a common ovarian tumor found in the pediatric population. In 10%-20% of cases, OMT occurs as multiple synchronous or metachronous lesions on ipsi- or contralateral ovaries. Ovarian-sparing surgery (OSS) is recommended to preserve fertility, but total oophorectomy (TO) is still performed. Design This study reviews the clinical data of patients with OMT, and analyzes risk factors for second events. A national retrospective review of girls under 18 years of age with OMTs was performed. Data on clinical features, imaging, laboratory studies, surgical reports, second events and their management were retrieved. Results Overall, 350 children were included. Eighteen patients (5%) presented with a synchronous bilateral form at diagnosis. Surgery was performed by laparotomy (85%) and laparoscopy (15%). OSS and TO were performed in 59% and 41% of cases, respectively. Perioperative tumor rupture occurred in 23 cases, independently of the surgical approach. Twenty-nine second events occurred (8.3%) in a median time of 30.5 months from diagnosis (ipsilateral: eight cases including one malignant tumor; contralateral: 18 cases; both ovaries: three cases). A large palpable mass, bilateral forms, at diagnosis and perioperative rupture had a statistical impact on the risk of second event, whereas the type of surgery or approach did not. Conclusion This study is a plea in favor of OSS as the first-choice treatment of OMT when possible. Close follow-up during the first 5 years is mandatory considering the risk of 8.3% of second events, especially in cases with risk factors.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: