Contrôle de cohérence actes-dispositifs médicaux

Autor: Grégoire Mercier, Jérôme Perrey, Slimane Toubal, Adrien Poreaux, Pierre Aubas, Mathieu Morell, Philippe Mailhe
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Journal de gestion et d'économie médicales. 36:123-136
ISSN: 2262-5305
DOI: 10.3917/jgem.182.0123
Popis: Introduction : Le codage des actes medicaux doit etre optimal d’autant plus qu’il s’agit de pose de dispositifs medicaux implantables (DMI).Un hopital universitaire a concu un controle (COHERENCE) permettant de verifier la coherence entre les donnees d’actes de pose de DMI et les donnees de tracabilite. L’objectif de ce travail est d’evaluer l’impact de ce controle : bilan quantitatif sur les sejours concernes, revalorisation des sejours controles et des DMI en sus du GHS.Methodes : COHERENCE croise les donnees de codage des actes avec les donnees de tracabilite des DMI et repere automatiquement les sejours a controler. Ces sejours seront traites par le DIM pour verification de la saisie des actes. En cas de probleme de tracabilite, ces sejours seront traites par la Pharmacie.Resultats : Pour le premier trimestre 2017, 151 sejours reperes par COHERENCE ont necessite un controle. 48% des controles portaient sur les DMI cardio-vasculaires ; 36% sur les DMI orthopediques. 38 % des sejours ont necessite unecorrection d’acte contre 19 % qui relevaient d’un probleme de tracabilite. La revalorisation des sejours controles est estimee a +261 667 €. La part de revalorisation consideree comme imputable a l’action de correction d’actes est estimee a +119 019 € (+4 104 €/sejour). La rectification de la tracabilite par la Pharmacie a permis une revalorisation des DMI factures en sus du GHS de +28 158 €.Conclusion : Les resultats obtenus, mettent en evidence l’interet financier et sanitaire de l’utilisation d’un programme automatique de controle de coherence actes-dispositifs medicaux.
Databáze: OpenAIRE