Decisión del momento de extubación del postoperado de cirugía maxilofacial en la unidad de cuidados intensivos

Autor:	M.A. Prieto Palomino, M.D. Arias Verdú, J. Mora Ordóñez, G. Quesada García, J. Muñoz Bono, E. Curiel Balsera
Rok vydání:	2009
Předmět:	Postoperatorio de cirugía maxilofacial Vaciamiento ganglionar cervical Extubación precoz business.industry Medicine Critical Care and Intensive Care Medicine business Humanities Complicaciones
Zdroj:	Medicina Intensiva v.33 n.2 2009 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname
ISSN:	0210-5691
DOI:	10.1016/s0210-5691(09)70683-7
Popis:	Objetivo Evaluar el momento de extubacion de los pacientes postoperados de cirugia maxilofacial (CMF) que requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y relacionarlo con las complicaciones acaecidas durante su estancia. Diseno Estudio observacional prospectivo. Ambito UCI de un hospital de tercer nivel. Pacientes y metodos Se estudio a todos los pacientes sometidos a CMF ingresados en UCI para manejo postoperatorio inmediato, desde febrero de 2007 hasta marzo de 2008. Se registraron variables clinicas y demograficas de los pacientes, variables anestesicas previas al acto quirurgico y tiempos de ventilacion mecanica y complicaciones inmediatas durante su estancia en UCI. Resultados Se registraron 102 pacientes durante el periodo del estudio. Se extubo precozmente (dentro de las primeras 4 h) a 58 (55,8%) pacientes. La tasa general de complicaciones fue del 12,5%. La duracion de la ventilacion mecanica fue mayor en la cirugia que requirio vaciamiento ganglionar cervical (p = 0,003). Encontramos relacion (p = 0,03) entre la presencia de alguna complicacion y la extubacion tardia (odds ratio: 3,78; intervalo de confianza del 95%, 1,16-12,31). El analisis multivariable revelo que son predictores de complicaciones la cirugia que incluye vaciamiento ganglionar y la extubacion tardia. Conclusiones En nuestra serie, el destete tardio y la cirugia que conlleva vaciamiento ganglionar cervical fueron factores relacionados con morbilidad. A pesar de que la extubacion del postoperado de CMF pueda parecer arriesgada en determinados casos y en las primeras horas, no disponemos de datos consistentes para mantener la ventilacion mecanica mas alla de lo preciso para la recuperacion anestesica.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::0d1eed249d16e9c7a6a34cb54c87ac3e https://doi.org/10.1016/s0210-5691(09)70683-7 Zobrazit plný text záznamu