Carcinoma pseudohiperplásico con cambios xantomatosos: una neoplasia que semeja hiperplasia glandular de la próstata

Autor: L. Bornstein-Quevedo, B. Martínez-Benítez, J.A. Fernández-Amador, J. Arista-Nasr, J. Albores-Saavedra
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Actas Urológicas Españolas v.34 n.4 2010
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
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ISSN: 0210-4806
Popis: Resumen Introduccion y objetivos En las ultimas decadas se han descrito variedades de adenocarcinoma prostatico que por su arquitectura y su aspecto citologico semejan lesiones benignas. Estas neoplasias incluyen al carcinoma xantomatoso (espumoso) y al carcinoma pseudohiperplasico. Recientemente hemos estudiado cinco carcinomas que mostraron una combinacion citoarquitectonica de ambas neoplasias y fueron confundidas con proliferaciones glandulares benignas. Metodos De un total de 280 biopsias con carcinoma prostatico se seleccionaron cinco casos (1,8%) de carcinoma pseudohiperplasico que mostraron cambios xantomatosos. Cuatro de ellos fueron diagnosticados originalmente como hiperplasia glandular prostatica. Resultados La edad de los pacientes vario de 54 a 78 anos (promedio: 64 anos). El antigeno prostatico estuvo elevado en todos, y en el examen digital rectal se encontraron alteraciones en cuatro. Las neoplasias mostraron atipia minima y estuvieron constituidas por glandulas de mediano y gran tamano que se disponian en nidos semejantes a nodulos hiperplasicos. Las glandulas mostraron proyecciones papilares, plegamientos y ondulaciones. La mayoria de los nucleos fueron basales, pequenos e hipercromaticos, y solo ocasionalmente se observo nucleomegalia. Varios criterios utiles en el diagnostico de carcinoma acinar, incluyendo infiltracion perineural, mitosis, cristaloides, secreciones azules y neoplasia intraepitelial prostatica, estuvieron ausentes. Conclusiones Los carcinomas prostaticos con patron pseudohiperplasico y cambios xantomatosos semejan glandulas hiperplasicas. Su reconocimiento oportuno es crucial para evitar retardo en el tratamiento.
Databáze: OpenAIRE