Влияние продолжительности хронической боли в поясничном отделе на болевую чувствительность пациентов, перенесших хирургическую операцию поясничного сращения

Autor: Mei-rong Dong, Mei-ping Qian, Fang Kang, Juan Li
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Medicina bolu; Том 5 № 4 (2020): Pain Medicine; 8-15
Pain medicine; Vol. 5 No. 4 (2020): Pain Medicine; 8-15
Медицина болю, Vol 5, Iss 4, Pp 8-15 (2021)
ISSN: 2414-3812
2519-2752
Popis: Background: chronic low back pain is a serious social problem. In recent years, patients who choose lumbar fusion surgery due to chronic low back pain has been increasing. Pre-existing chronic pain has been associated with severe postoperative pain. In this study, we have sought to prospectively analyze the association between the duration of chronic low back pain and pain sensitivity after lumbar fusion surgery. Methods: 400 patients who underwent lumbar fusion surgery were divided into three groups based on the duration of chronic pain. During the first postoperative day, the maximum pain scores of each patient day and night, the pain scores at the day of discharge, the consumption of postoperative analgesics and the length of hospital stay were recorded. Results: of 400 patients recruited, 369 patients completed the experiment. There was no significant difference in gender, age, height, weight, pre-operative pain at rest, and operation time in the three groups. During the day, the pain sensitivity of the three groups were 1.71 ± 0.66, 2.40 ± 0.74, 2.90 ± 0.80. During the night, the pain sensitivity of the three groups were 3.45 ± 0.81, 4.31 ± 1.06, 4.86 ± 1.05. At the day of discharge, the pain sensitivity of three groups were 1.26 ± 0.46, 1.47 ± 0.58, 1.96 ± 0.64. There were significant differences in pain sensitivity among the three groups during the day and night on the first postoperative day and at the day of discharge (p < 0.05). The length of hospital stay (7.31 ± 1.36 days, 8.82 ± 1.48 days, 9.60 ± 1.61 days) and analgesic consumption (25.04 ± 36.56 mg, 33.52 ± 24.04 mg, 45.15 ± 24.89 mg, morphine equivalent) were also significant differences (p < 0.05). Conclusion: we found the duration of chronic low back pain before lumbar fusion surgery affects patient’ postoperative pain sensitivity, consumption of analgesic drugs and hospital stay. The longer the preoperative chronic pain lasts, the higher the postoperative VAS score is, the more analgesic drugs were consumed, and the longer hospital stay is.
Предпосылки: хроническая боль в пояснице является серьезной социальной проблемой. В последние годы увеличивается количество пациентов, которые выбирают операцию поясничного сращения из-за хронических болей в пояснице. Ранее существовавшая хроническая боль была связана с сильной послеоперационной болью. В этом исследовании мы пытались проанализировать связь между продолжительностью хронической боли в пояснице и болевой чувствительностью после хирургической операции поясничного сращения. Методы: 400 пациентов, перенесших хирургическую операцию поясничного сращения, были разделены на три группы в зависимости от продолжительности хронической боли. В течение первого послеоперационного дня регистрировались максимальные показатели боли каждого пациента днем и ночью, показатели боли в день выписки, потребление послеоперационных анальгетиков и продолжительность пребывания в больнице. Результаты: из 400 отобранных пациентов эксперимент завершили 369 пациентов. В трех группах не было значительной разницы в поле, возрасте, росте, весе, предоперационной боли в состоянии покоя и продолжительности операции. В течение суток болевая чувствительность трех групп составляла 1,71 ± 0,66, 2,40 ± 0,74, 2,90 ± 0,80 соответственно. В течение ночи болевая чувствительность трех групп составляла 3,45 ± 0,81, 4,31 ± 1,06, 4,86 ± 1,05 соответственно. В день выписки болевая чувствительность трех групп составляла 1,26 ± 0,46, 1,47 ± 0,58, 1,96 ± 0,64 соответственно. Были значительные различия в болевой чувствительности среди трех групп в течение дня и ночи в первый послеоперационный день и в день выписки (p
Передумови: хронічний біль у попереку є серйозною соціальною проблемою. Останніми роками збільшується кількість пацієнтів, які обирають операцію поперекового зрощення через хронічні болі в попереку. Раніше існуючий хронічний біль був пов’язаний із сильним післяопераційним болем. У цьому дослідженні ми намагалися проаналізувати зв’язок між тривалістю хронічного болю в попереку та больовою чутливістю після хірургічної операції поперекового зрощення. Методи: 400 пацієнтів, які перенесли хірургічну операцію поперекового зрощення, були розділені на три групи залежно від тривалості хронічного болю. Протягом першого післяопераційного дня реєструвались максимальні показники болю кожного пацієнта вдень і вночі, показники болю в день виписки, споживання післяопераційних анальгетиків і тривалість перебування в лікарні. Результати: із 400 відібраних пацієнтів експеримент завершили 369 пацієнтів. У трьох групах не було значної різниці у статі, віці, зрості, вазі, передопераційному болі в стані спокою та тривалості операції. Протягом доби больова чутливість трьох груп становила 1,71 ± 0,66, 2,40 ± 0,74, 2,90 ± 0,80 відповідно. Протягом ночі больова чутливість трьох груп становила 3,45 ± 0,81, 4,31 ± 1,06, 4,86 ± 1,05 відповідно. У день виписки больова чутливість трьох груп становила 1,26 ± 0,46, 1,47 ± 0,58, 1,96 ± 0,64 відповідно. Були значні відмінності в больовій чутливості серед трьох груп протягом дня і ночі в перший післяопераційний день і в день виписки (p < 0,05). Тривалість перебування в лікарні (7,31 ± 1,36 дня, 8,82 ± 1,48 дня, 9,60 ± 1,61 дня) та споживання знеболювальних препаратів (25,04 ± 36,56 мг, 33,52 ± 24,04 мг, 45,15 ± 24,89 мг, еквівалент морфію) також мали суттєві відмінності (p < 0,05). Висновок: ми виявили, що тривалість хронічного болю в попереку перед хірургічною операцією поперекового зрощення впливає на післяопераційну больову чутливість пацієнта, споживання знеболювальних препаратів та перебування в лікарні. Чим довше триває передопераційний хронічний біль, тим вищий післяопераційний показник VAS, тим більше споживаних знеболювальних препаратів і довший термін перебування в лікарні.
Databáze: OpenAIRE