Evaluation of occlusal function during orthognathic therapy

Autor: Bernhard Wiechens, Anja Quast, Daniela Klenke, Phillipp Brockmeyer, Henning Schliephake, Philipp Meyer-Marcotty
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Journal of Orofacial Orthopedics / Fortschritte der Kieferorthopädie.
ISSN: 1615-6714
1434-5293
Popis: Reduced occlusal function is a main characteristic of orthognathic patients. The present study aimed to investigate the extent of therapy-induced functional improvements in occlusal function using a digital diagnostic method.This prospective clinical study included 41 orthognathic patients (24 women and 17 men, median age 27.26 ± 8.2 years) and 10 control patients (5 women and 5 men, median age 29.8 ± 13.5 years) with neutral skeletal and dental configurations. The patients were divided into classes I, II and III based on their cephalometry. Digital occlusal registrations in habitual occlusion in an upright sitting position were taken before (T1) and after (T2) therapy using the T‑Scan Novus (Tekscan, South Boston, MA, USA) application.Class II and III patients showed a significantly less efficient occlusal pattern than the untreated controls regarding total antagonism (p 0.001), time of occlusion (p = 0.004), occlusal asymmetry (p = 0.001), anterior antagonism (p 0.001) and posterior antagonism (p 0.001). After therapy, the occlusal pattern increased in both therapy groups, where class III patients became indistinguishable from the controls, and class II patients differed only in posterior antagonism (p = 0.035).The digital occlusal registration method proved to be a useful diagnostic tool and provided new insights into therapeutic effects in orthognathic patients. By precisely adjusting the occlusal function, masticatory performance improved significantly.Severe malocclusion leads to a significantly lower masticatory performance for patients, which can be improved by orthognathic therapy and captured by digital occlusal registration.ZIELSETZUNG: Die eingeschränkte okklusale Funktion ist ein Hauptmerkmal von Dysgnathiepatient/-innen. Ziel der vorliegenden Studie war es, das Ausmaß von therapiebedingten funktionellen Verbesserungen der okklusalen Funktion mithilfe eines digitalen Registrierverfahrens zu untersuchen.An dieser prospektiven klinischen Studie nahmen 41 Dysgnathiepatient/-innen (24 Frauen, 17 Männer, medianes Alter 27,26 ± 8,2 Jahre) und 10 Kontrollpatient/-innen (5 Frauen, 5 Männer, 29,8 ± 13,5 Jahre) mit skelettal und dental neutraler Konfiguration teil. Die Patienten/-innen wurden anhand ihrer Kephalometrie in die Angle-Klassen I, II und III eingeteilt. Digitale okklusale Registrierungen in habitueller Okklusion und aufrechter Sitzposition wurden vor (T1) und nach (T2) der Therapie unter Anwendung des T‑Scan Novus (Tekscan, South Boston, MA, USA) durchgeführt.Patienten/-innen der Angle-Klassen II und III zeigten ein signifikant weniger effizientes okklusales Muster als die unbehandelten Kontrollen in Bezug auf den Gesamtantagonismus (p 0,001), die Dauer der Okklusion (p = 0,004), die okklusale Asymmetrie (p = 0,001) sowie den anterioren (p 0,001) und den posterioren Antagonismus (p 0,001). Nach der Therapie nahm das okklusale Muster in beiden Therapiegruppen zu, wobei sich die Patient/-innen der Klasse III nicht mehr von den Kontrollen unterschieden, während die Patient/-innen der Klasse II sich nur im posterioren Antagonismus unterschieden (p = 0,035).Die digitale Okklusionsregistrierung erwies sich als nützliches Diagnoseinstrument und lieferte neue Erkenntnisse über die therapeutischen Auswirkungen bei Dysgnathiepatient/-innen. Durch die präzise Einstellung der okklusalen Funktion verbesserte sich die Kaufunktion signifikant.Schwere Zahnfehlstellungen führen bei Patient/-innen zu einer deutlich geringeren Kauleistung, die durch eine kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgische Therapie verbessert und durch eine digitale Bissregistrierung erfasst werden kann.
Databáze: OpenAIRE
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