Avaliação de Alterações Cardíacas Subclínicas e Atraso Eletromecânico Atrial por Ecocardiografia com Doppler Tecidual em Pacientes com Incidentaloma Adrenal Não Funcionante

Autor: Dilek Tuzun, Murat Sahin, Gülizar Sökmen, Huseyin Nacar, Abdullah Sokmen, Hanife Bolat, Ayten Oguz, Kamile Gul, Adem Doganer
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Síndrome Metabólica
lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system
Diástole/função
Adenoma
Adrenal Gland Neoplasms
030209 endocrinology & metabolism
Distúrbios do Sistema de Condução Cardíaca
Adrenocortical adenoma
03 medical and health sciences
0302 clinical medicine
Diastole/function
Tissue Doppler echocardiography
Cardiac Conduction System Disease
Achados Incidentais
Diagnóstico por Imagem
medicine
Humans
In patient
Heart Atria
Adrenal incidentaloma
Ecocardiografia doppler
Subclinical infection
Metabolic Syndrome
Incidental Findings
business.industry
Adenoma Adrenocortical
Diagnostic
Imaging
medicine.disease
Echocardiography
Doppler
lcsh:RC666-701
030220 oncology & carcinogenesis
Adrenocortical Adenoma
Original Article
Cardiology and Cardiovascular Medicine
business
Nuclear medicine
Zdroj: Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Issue: ahead, Published: 11 OCT 2018
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Volume: 111, Issue: 5, Pages: 656-663, Published: 11 OCT 2018
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.111 n.5 2018
Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
instacron:SBC
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Vol 111, Iss 5, Pp 656-663 (2018)
Popis: Background: Majority of the incidentally discovered adrenal masses, called adrenal incidentaloma (AI), are nonfunctioning adrenal adenomas. The appropriate management of AI is still a matter debate, so it is necessary to investigate their associated morbidity. However, data regarding morphological and functional cardiac alterations are limited in this group. Objective: In this study, we aimed to assess cardiac structural and functional characteristics and atrial conduction properties in patients with nonfunctioning AI. Methods: Thirty patients with nonfunctioning AI and 46 properly matched control subjects were included in the study. After hormonal and biochemical analysis, all participants underwent transthoracic echocardiography to obtain systolic and diastolic parameters of both ventricles, in addition to atrial conduction times by tissue Doppler echocardiography. Data were analyzed with Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, Chicago, IL, United States) statistics, version 17.0 for Windows. P < 0.05 was considered statistically significant. Results: Left ventricular (LV) mass index and LV myocardial performance index were significantly increased in AI group. Among atrial conduction times, both intra- and interatrial electromechanical delays were significantly prolonged in patients with nonfunctioning AI. Other laboratory and echocardiographic findings were similar between groups. Conclusion: Our study revealed that intra- and inter-atrial conduction times were prolonged, and LV mass index was increased in patients with nonfunctioning AI. These findings may be markers of subclinical cardiac involvement and tendency to cardiovascular complications. Close follow-up is necessary for individuals with nonfunctioning AI for their increased cardiovascular risk. Resumo Fundamento: A maioria das massas adrenais descobertas incidentalmente, denominadas incidentaloma adrenal (IA), são adenomas adrenais não funcionantes. O manejo adequado da IA ainda é um tema de debate, e por isso é necessário investigar suas morbidades associadas. Entretanto, dados referentes a alterações cardíacas morfológicas e funcionais são limitados nesse grupo. Objetivo: Neste estudo, objetivamos avaliar as características estruturais e funcionais cardíacas e as propriedades de condução atrial em pacientes com IA não funcionante. Métodos: Trinta pacientes com IA não funcionante e 46 controles adequadamente pareados foram incluídos no estudo. Após análise hormonal e bioquímica, todos os participantes foram submetidos a ecocardiograma transtorácico para obtenção de parâmetros sistólicos e diastólicos de ambos os ventrículos, além dos tempos de condução atrial pelo ecocardiograma com Doppler tecidual. Os dados foram analisados com o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, Chicago, IL, Estados Unidos), versão 17.0 para Windows. P < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: O índice de massa do ventrículo esquerdo (VE) e o índice de desempenho miocárdico do VE foram significativamente aumentados no grupo IA. Entre os tempos de condução atrial, os atrasos eletromecânicos intra- e interatriais foram significativamente prolongados em pacientes com IA não funcionante. Outros achados laboratoriais e ecocardiográficos foram semelhantes entre os grupos. Conclusão: Nosso estudo revelou que os tempos de condução intra- e interatrial estavam prolongados e o índice de massa do VE estava aumentado em pacientes com IA não funcionante. Esses achados podem ser marcadores de envolvimento cardíaco subclínico e de tendência a complicações cardiovasculares. Um acompanhamento rigoroso é necessário para indivíduos com IA não funcionante, devido ao aumento do risco cardiovascular.
Databáze: OpenAIRE
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