Similar incidence of hypotension with combined spinal-epidural or epidural alone for knee arthroplasty

Autor: R Zimlichman, Zeev Feldbrin, Islam Zahalka, Tiberiu Ezri, Deeb Zabeeda, Benjamin Medalion, Shmuel Evron, Alexander Eidelman
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie. 53:139-145
ISSN: 1496-8975
0832-610X
DOI: 10.1007/bf03021818
Popis: Nous avons emis ľhypothese que ľincidence ďhypotension pendant ľarthroplastie totale du genou (ATG) serait plus faible avec ľanesthesie rachidienne et peridurale combinee (RPC) qu’avec ľanesthesie peridurale seule. Lors ďune etude prospective, 80 patients ďetat physique ASA I–II, de 40 a 80 ans, subissant une ATG reglee, ont ete repartis aleatoirement pour recevoir une anesthesie RPC (groupe RPC, n = 40) ou peridurale seule (groupe peridural,n = 40). Les mesures hemodynamiques comprenaient la tension arterielle moyenne (TAM) oscillometrique, la frequence cardiaque (FC) et ľindex cardiaque (IC) determine par la bio-impedance thoracique; la resistance vasculaire generale (RVG) a ete calculee. Notre principal parametre etait le nombre ďepisodes ďhypotension definie par une TAM < 70 mmHg). Selon une analyse univariee, il n’y avait aucune difference intergroupe quant a la TAM, la FC, ľIC ou la RVG perioperatoires. Ľincidence ďhypotension etait similaire dans les deux groupes (deux dans chaque groupe), aussi ľincidence de bradycardie (12 avec ľanesthesie RPC et 7 avec la peridurale; P = 0,2). Les autres mesures hemodynamiques ne presentaient pas de difference intergroupe, y compris ĽIC et la RVG calculee. Un supplement ďanalgesie avec du fentanyl a ete plus souvent requis dans le groupe peridural (20 vs 6 patients — P = 0,03). Ľanesthesie rachidienne et peridurale combinee et ľanesthesie peridurale seule, utilisees pendant ľATG, sont associees a la meme incidence ďhypotension et a des reactions hemodynamiques similaires au plan statistique et clinique.
Databáze: OpenAIRE
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