Absorption and disposition of furosemide in congestive heart failure
| Autor: | Gregory J. Dehmer, D C Brater, Polavat Chennavasin, Shirley Anderson, Ann Burdette, Ruth Seiwell |
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| Rok vydání: | 1982 |
| Předmět: |
Cardiac function curve
medicine.medical_specialty medicine.medical_treatment Administration Oral Biological Availability Renal function Urine Absorption Furosemide Internal medicine Humans Medicine Infusions Parenteral Heart Failure Ejection fraction business.industry Sodium medicine.disease Bioavailability Kinetics Endocrinology Nephrology Creatinine Heart failure Potassium Cardiology Diuretic business medicine.drug |
| Zdroj: | Kidney International. 22(2):171-176 |
| ISSN: | 0085-2538 |
| DOI: | 10.1038/ki.1982.149 |
| Popis: | Absorption and disposition of furosemide in congestive heart failure. Changes in response to furosemide and other diuretics in patients with congestive heart failure (CHF) could occur because of disease-induced changes in absorption of the drug or changes in disposition which affect its access to its site of action. A difference was not found in the bioavailability of furosemide in patients with CHF compared to normal volunteers, 31 ± 12 vs. 38 ± 20% (mean ± SD), respectively. Both groups showed considerable interindividual variability, though serial analyses within individuals revealed consistency. Amounts of furosemide delivered into the urine after an intravenous dose correlated significantly to that after an oral dose implying that the interindividual variability is not caused primarily by variability in absorption in either group. Overall, disposition kinetics of furosemide did not differ between groups. Because of heterogeneity of renal and cardiac function among the patients, we were able to demonstrate correlations of plasma and renal clearance of furosemide with renal function; in turn, renal function correlated with left ventricular ejection fraction. Consequently, some patients had changes in furosemide disposition, but, for the most part, differences in response to furosemide were caused by abnormal responses to, rather than changed handling of the diuretic.Absorption et disponibilité du furosémide au cours de l'insuffisance cardiaque congestive. Des modifications de la réponse au furosémide et à d'autres diurétiques chez des malades ayant une insuffisance cardiaque congestive (CHF) pouvaient se produire en raison de modifications de l'absorption du médicament induites par la maladie, ou de modifications de sa disponibilité, modifiant son accession à ses sites d'action. La différence n'été pas trouvé dans la biodisponibilité du furosémide chez des malades ayant une CHF par rapport à des volontaires normaux, 31 ± 12 contre 38 ± 20% (moyenne ± SD), respectivement. Dans les deux groupes, il existait une variabilité interindividuelle considérable, mais les analyses sériées par individu indiquaient une certaine constance. Les quantités de furosémide apparaissant dans l'urine après administration intraveineuse étaient significativement corrélées aux quantités apparaissant après prise orale, ce qui indique que la variation interindividuelle n'est pas primitivement due à des différences d'absorption dans l'un ou l'autre groupe. D'une façon générale, la pharmacocinétique du furosémide n'était pas différente entre les deux groupes. En raison de l'hétérogénéité des fonctions rénale et cardiaque des malades, nous avons pu mettre en évidence des corrélations entre le furosémide plasmatique et la clearance rénale du furosémide avec la fonction rénale; la fonction rénale était elle-même corrélée avec la fraction d'éjection ventriculaire gauche. En conséquence, si quelques malades avaient des modifications de la disponibilité du furosémide, mais chez la plupart d'entre eux, les différences de réponse au furosémide étaient dues à une réponse anormale au diurétique, plus qu'à une modification de sa pharmacocinétique. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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