Coste del tratamiento farmacológico de los factores de riesgo cardiovascular en población diabética anciana según género (Estudio ESCADIANE)

Autor: Javier Sangrós González, Daniel Bordonaba Bosque, Antonio J. García Ruiz, José Manuel Millaruelo Trillo, Luis Ávila Lachica, Francisco Javier García-Soidán, Juan Martínez Candela
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2021
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Zdroj: Zaguán: Repositorio Digital de la Universidad de Zaragoza
Universidad de Zaragoza
Zaguán. Repositorio Digital de la Universidad de Zaragoza
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Popis: Objetivo Estudiar el coste del tratamiento farmacológico utilizado para el control de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 > 65 años y la prevalencia de complicaciones cardiovasculares en función del género. Diseño Estudio transversal, observacional, multicéntrico. Emplazamiento Ámbito nacional. Participantes Pacientes con diabetes mellitus tipo 2 > 65 años. Mediciones principales Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y su coste en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Resultados Se estudiaron 947 pacientes (53% mujeres) con una edad media de 76, 2 ± 7, 3 años. El 14% habían sufrido un infarto agudo de miocardio (17, 8% varones vs. 10, 7% mujeres; p = 0, 001), el 11, 9% un accidente cerebrovascular (13, 7% varones vs. 10, 5% mujeres; p = ns), el 11, 3% insuficiencia cardíaca (10, 9% varones vs. 11, 7% mujeres; p = ns) y el 9% enfermedad arterial periférica (12, 1% varones vs. 6, 3% mujeres; p = 0, 001). El mayor coste en el tratamiento fue para los antidiabéticos orales (414, 76 ± 210, 18 € paciente/año), debido fundamentalmente a los inhibidores DPP-4 (49, 9% del coste de los antidiabéticos), seguidos de la insulina basal (29, 95%) y sin diferencias significativas entre género. El gasto anual de antihipertensivos por paciente/año fue mayor en mujeres que en varones (86, 80 € ± 32, 84 vs. 78, 24 € ± 26, 86; p = 0, 0001). El de antiagregantes significativamente menor (20, 87 € ± 7, 25 en mujeres vs. 30, 21 € ± 13, 68; p = 0, 0001). Conclusiones Los antidiabéticos supusieron el mayor coste en el control de los factores de riesgo cardiovascular del paciente diabético > 65 años, seguido de los hipotensores, hipolipemientes y por último los antiagregantes. Las mujeres presentaron mayor gasto en hipotensores y los hombres en antiagregantes. En varones, las complicaciones macrovasculares más frecuentes fueron infarto IAM, arritmias y ACV. Solo hubo diferencias con respecto al género para infarto. Aims To study the cost of pharmacological treatment used for the control of cardiovascular risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) > 65 years and the prevalence of cardiovascular complications according to gender. Design Cross-sectional, observational, multicentric study. Location National study. Participants Patients with diabetes mellitus 2 > 65 years. Main measurements prevalence of cardiovascular risk factors and their cost in patients with diabetes mellitus 2. Results We studied 947 patients (53% females) with a mean age of 76.2 ± 7.3 years. 14% had suffered acute myocardial infarction (17.8% men vs. 10.7% women, p = .001), 11.9% had stroke (13.7% men vs. 10.5% women; p = ns), 11.3% heart failure (10.9% men vs. 11.7% women, p = ns) and 9% peripheral arterial disease (12.1% men vs. 6.3% women; p = .001). Oral antidiabetic drugs accounted for the highest cost (414.76 ± 210.18 € patient / year), mainly due to DPP-4 inhibitors (49.9% of the cost of antidiabetics), followed by basal insulin (29.95%) and without significant differences between gender. The annual expenditure of antihypertensive drugs per patient/year was higher in women than in men (86.80 ± 32.84 € vs. 78.24 € ± 26.86, p = 0.0001). The antiaggregants significantly lower in women (20.87 ± 7.25 € vs. € 30.21 ± 13.68, p = 0.0001). Conclusions Antidiabetic drugs represented the highest cost in controlling cardiovascular risk factors in diabetic patients > 65 years of age, followed by hypotensives, hypolipements and antiaggregants. Women had higher spending on anti-hypertensives and men on antiaggregants. The most frequent macrovascular complications in men were AMI, arrhythmias and stroke. There were only gender differences for infarction.
Databáze: OpenAIRE
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