Особенности организации и оказания паллиативной и хосписной помощи в условиях пандемии COVID-19

Autor: V.V. Tchaikovska, V.A. Tolstykh, O.O. Wolf, O.P. Bratsyun, O.I. Tolstykh, Z.V. Maksimova, N.Ye. Kozhan, A.V. Tsarenko
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Nursing
Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
Pandemic
education
система паліативної та хоспісної допомоги
паліативні пацієнти
літні люди
стареча деменція
інфіковані та хворі на COVID-19
пандемія COVID-19
карантинні заходи
інфекційний контроль
кафедра паліативної та хоспісної медицини
Context (language use)
система паллиативной и хосписной помощи
паллиативные пациенты
пожилые люди
старческая деменция
инфицированные и больные COVID-19
пандемия COVID-19
карантинные мероприятия
инфекционный контроль
кафедра паллиативной и хосписной медицины
Sociology
Hospice care
Zdroj: Health of Society; Том 9, № 1 (2020); 24-30
Здоровье общества-Zdorov'a suspil'stva; Том 9, № 1 (2020); 24-30
Здоров'я суспільства-Zdorov'a suspil'stva; Том 9, № 1 (2020); 24-30
ISSN: 2306-2436
2617-2593
Popis: Background. The purpose was to determine the main tasks and features of the organization and provision of palliative and hospice care (PHC) in a COVID-19 pandemic. Materials and methods. The materials of the study were national and international literature sources (7 units), medical statistics data (2 units) and international documents (7 units). We used bibliosemantic and statistical research methods, methods of system approach and content analysis were used in the work. Research. It is established that the urgency of the problem of organization and provision of PHC to the population in a COVID-19 pandemic is determined by the high level of morbidity and mortality of patients with COVID-19. Elderly and chronic diseases patients are in the risk for death from COVID-19. It is important to understand that older people have the same rights as others to receive affordable and high-quality health care, including intensive care and PHC. Patients with senile dementia can put themselves and others at risk of COVID-19 infection if they forget to follow hygienic and quarantine measures. Under quarantine conditions, it is necessary to ensure their communication with relatives and friends with the help of modern digital and telecommunication technologies. When providing PHC to palliative patients including COVID-19, in PHC facilities and at home, it is necessary to provide palliative patients and staff with personal protective equipment and to organize multidisciplinary cooperation. WHO guidelines call for the active detection of COVID-19 among patients, staff, and visitors in PHC facilities in accordance with approved clinical protocols. Given the urgency of the problem, the staff of the Department of Palliative and Hospice Medicine of the Institute of Family Medicine of the Shupyk NMAPE included relevant materials in lectures and seminars. PCBs should be part of national and international COVID-19 pandemic response plans. The Conclusions. Ministry of Health of Ukraine, regional health authorities need to develop and approve guidelines and clinical protocols for affordable, high-quality and effective PHC in the context of the COVID-19 pandemic, which provide a set of measures to: provide palliative patients and staff of PHC facilities and PHC field teams with personal protective equipment; ensure access to palliative patients including with COVID-19, to adequate analgesia, including the use of narcotic analgesics, and symptomatic treatment; greater use of modern means of communication, including telemedicine and video-communication; to ensure optimal professional training of medical and social staff, relatives and volunteers on the organization and provision of PHC in the context of the COVID-19 pandemic.
Цель работы: определить основные задачи и особенности организации и оказания паллиативной и хосписной помощи (ПХП) в условиях пандемии COVID-19. Материалы и методы. Материалами исследования послужили национальные и международные литературные источники (7 ед.), Данные медицинской статистики (2 ед.), международные документы (7 ед.). В работе были использованы библиосемантические и статистические методы исследования, методы системного подхода и контент-анализа. Результаты. Установлено, что актуальность проблемы организации и оказания ПХП населению в условиях пандемии COVID-19 определяется высоким уровнем заболеваемости и смертности больных COVID-19. Преклонный возраст и сопутствующие хронические заболевания являются факторами риска смерти больных COVID-19. Важно понимать, что пожилые люди имеют такие же права, как и другие на получение доступной и высококачественной медицинской помощи, включая интенсивную терапию и ПХП. Больные старческой деменцией могут подвергать себя и окружающих риску заражения, если они забывают соблюдать гигиенические и карантинные мероприятия. В условиях карантина необходимо обеспечить их коммуникацию с родственниками и друзьями с помощью современных цифровых и телекоммуникационных технологий. При оказании ПХП паллиативным пациентам, в т. ч. инфицированным и больным COVID-19, в учреждениях ПХП и дома, необходимо обеспечить пациентов и персонал средствами индивидуальной защиты и организовать мультидисциплинарное сотрудничество. Рекомендации ВОЗ требуют организовать в учреждениях ПХП активное выявление COVID-19 среди пациентов, персонала и посетителей в соответствии с утвержденными клиническими протоколами. Учитывая актуальность проблемы, сотрудники кафедры паллиативной и хосписной медицины Института семейной медицины НМАПО имени П. Л. Шупика включили соответствующие материалы в лекции и семинарские занятия. Выводы. ПХП должна стать составной частью национальных и международных планов реагирования на пандемию COVID-19. Исходя из указанного МЗ Украины, региональным органам здравоохранения необходимо разработать и утвердить рекомендации и клинические протоколы оказания доступной, качественной и эффективной ПХП в условиях пандемии COVID-19, где предусмотреть комплекс мер с целью: обеспечить паллиативных пациентов и персонал учреждений ПХП и выездных бригад ПХП средствами индивидуальной защиты; обеспечить доступ паллиативных пациентов, в т. ч. инфицированных и больных COVID-19 к адекватному обезболиванию, при потребности, с применением наркотических анальгетиков, и симптоматическому лечению; более широкого использования современных средств коммуникации, в т. ч. телемедицины и видеосвязи; обеспечить оптимальную профессиональную подготовку медицинских и социальных работников, родственников и волонтеров по вопросам организации и оказания ПХП в условиях пандемии COVID-19.
Мета роботи: визначити основні завдання та особливості організації і надання паліативної та хоспісної допомоги (ПХД) в умовах пандемії COVID-19. Матеріали та методи. Матеріалами дослідження слугували національні та міжнародні літературні джерела (7 од.), дані медичної статистики (2 од.), міжнародні документи (7 од.). У роботі були використані бібліосемантичні і статистичні методи дослідження, методи системного підходу і контент-аналізу. Результати. Встановлено, що актуальність проблеми організації та надання ПХД населенню в умовах пандемії COVID-19 визначається високим рівнем захворюваності та смертності хворих на COVID-19. Похилий вік та супутні хронічні захворювання є факторами ризику смерті хворих на COVID-19. Важливо розуміти, що літні люди мають такі ж права як і інші на отримання доступної та високоякісної медичної допомоги, включаючи інтенсивну терапію та ПХД. Хворі на старечу деменцію можуть піддавати себе і оточуючих ризику зараження, якщо вони забувають дотримуватися гігієнічних та карантинних заходів. В умовах карантину необхідно забезпечити їх комунікацію з родичами і друзями за допомогою сучасних цифрових та телекомунікаційних технологій. При наданні ПХД паліативним пацієнтам, у т. ч. інфікованим та хворим на COVID-19, у закладах ПХД і вдома, необхідно забезпечити пацієнтів і персонал засобами індивідуального захисту та організувати мультидисциплінарну співпрацю. Рекомендації ВООЗ вимагають організувати у закладах ПХД активне виявлення COVID-19 серед пацієнтів, персоналу та відвідувачів згідно з затвердженими клінічними протоколами. Враховуючи актуальність проблеми, співробітники кафедри паліативної та хоспісної медицини Інституту сімейної медицини НМАПО імені П. Л. Шупика включили відповідні матеріали в лекції і семінарські заняття. Висновки. ПХД повинна стати складовою частиною національних та міжнародних планів реагування на пандемію COVID-19. Виходячи із зазначеного МОЗ України, регіональним органам охорони здоров’я необхідно розробити і затвердити рекомендації і клінічні протоколи надання доступної, якісної та ефективної ПХД в умовах пандемії COVID-19, де передбачити комплекс заходів з метою: забезпечити паліативних пацієнтів і персонал ЗОЗ ПХД та виїзних бригад ПХД засобами індивідуального захисту; забезпечити доступ паліативних пацієнтів, у т. ч. інфікованих та хворих на COVID-19, до адекватного знеболення, при потребі, із застосуванням наркотичних анальгетиків, та симптоматичного лікування; більш широкого використання сучасних засобів комунікації, зокрема телемедицини та відеозв’язку; забезпечити оптимальну професійну підготовку медичних і соціальних працівників, родичів та волонтерів з питань організації та надання ПХД в умовах пандемії COVID-19.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: