[Single-port laparoscopic cholecystectomy: advantages and disadvantages]

Autor: A V Alekberzade, N N Krylov, I V Sundukov, D. A. Badalov, E M Lipnitsky
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Khirurgiia. (11)
ISSN: 0023-1207
Popis: To analyze the outcomes of single-port laparoscopic cholecystectomy.Early and long-term postoperative period has been analyzed in 240 patients who underwent laparoscopic cholecystectomy (LCE) including 120 cases of single-port technique and 120 cases of four-port technique. Both groups were compared in surgical time, pain syndrome severity (visual analog scale), need for analgesics, postoperative complications, hospital-stay, daily activity recovery and return to physical work, patients' satisfaction of surgical results and their aesthetic effect.It was revealed that single-port LCE is associated with lower severity of postoperative pain, quick recovery of daily activity and return to physical work, high satisfaction of surgical results and their aesthetic effect compared with four-port LCE. Disadvantages of single-port LCE include longer duration of surgery, high incidence of postoperative umbilical hernia. However hernia was predominantly observed during the period of surgical technique development.Further studies to standardize, evaluate the safety and benefits of single-port LCE are necessary.Цель исследования - оценка преимуществ и недостатков однопортовой лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) по сравнению с четырехпортовой. Материал и методы. У 240 пациентов, перенесших ЛХЭ, оценили течение послеоперационного периода (у 120 пациентов - после однопортовой и у 120 - после четырехпортовой ЛХЭ). Для этого проанализировали продолжительность операции, степень выраженности боли, потребность в анальгетиках, частоту послеоперационных осложнений, сроки пребывания в стационаре, восстановления ежедневной активности и возвращения к физическому труду, удовлетворенность пациентов результатами операции и ее эстетическим эффектом. Результаты. Однопортовая ЛХЭ по сравнению с четырехпортовой имеет такие преимущества, как меньшая выраженность послеоперационной боли, быстрое восстановление ежедневной активности и возвращение к физическому труду, удовлетворенность пациентов результатами операции и ее эстетическим эффектом. К ее недостаткам могут быть отнесены более длительное время, необходимое для выполнения операции, и большая частота послеоперационной пупочной грыжи в отдаленные сроки, наблюдавшейся в основном в период освоения хирургической техники. Вывод. Однопортовая ЛХЭ может считаться хорошей альтернативой четырехпортовой. Требуется проведение дальнейших исследований для стандартизации, оценки безопасности и реальных преимуществ однопортовой ЛХЭ.Цель исследования — оценка преимуществ и недостатков однопортовой лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) по сравнению с четырехпортовой. Материал и методы. У 240 пациентов, перенесших ЛХЭ, оценили течение послеоперационного периода (у 120 пациентов — после однопортовой и у 120 — после четырехпортовой ЛХЭ). Для этого проанализировали продолжительность операции, степень выраженности боли, потребность в анальгетиках, частоту послеоперационных осложнений, сроки пребывания в стационаре, восстановления ежедневной активности и возвращения к физическому труду, удовлетворенность пациентов результатами операции и ее эстетическим эффектом. Результаты. Однопортовая ЛХЭ по сравнению с четырехпортовой имеет такие преимущества, как меньшая выраженность послеоперационной боли, быстрое восстановление ежедневной активности и возвращение к физическому труду, удовлетворенность пациентов результатами операции и ее эстетическим эффектом. К ее недостаткам могут быть отнесены более длительное время, необходимое для выполнения операции, и большая частота послеоперационной пупочной грыжи в отдаленные сроки, наблюдавшейся в основном в период освоения хирургической техники. Вывод. Однопортовая ЛХЭ может считаться хорошей альтернативой четырехпортовой. Требуется проведение дальнейших исследований для стандартизации, оценки безопасности и реальных преимуществ однопортовой ЛХЭ.
Databáze: OpenAIRE