Recognizing depression in patients with Parkinson's disease: accuracy and specificity of two depression rating scale

Autor: Eliasz Engelhardt, Cláudia Débora Silberman, Jerson Laks, Cláudia Soares Rodrigues, Irene Moreira, Claudia Capitão
Rok vydání: 2005
Předmět:
Male
medicine.medical_specialty
Parkinson's disease
inventário de depressão de Beck
Psychometrics
behavioral disciplines and activities
Parkinson’s disease
Sensitivity and Specificity
Severity of Illness Index
Cohen's kappa
Montgomery-Asberg rating scale
Rating scale
Predictive Value of Tests
Internal medicine
mental disorders
medicine
Humans
escala para avaliação de depressão de Montgomery-Asberg
Medical diagnosis
Beck depression inventory
Depression (differential diagnoses)
Aged
Aged
80 and over

Psychiatric Status Rating Scales
Receiver operating characteristic
Depression
Beck Depression Inventory
depressão
Reproducibility of Results
Parkinson Disease
Middle Aged
medicine.disease
doença de Parkinson
Neurology
ROC Curve
depression
Parkinson’s disease
Female
Neurology (clinical)
Psychology
Kappa
Clinical psychology
Zdroj: Arquivos de Neuro-Psiquiatria v.64 n.2b 2006
Arquivos de neuro-psiquiatria
Academia Brasileira de Neurologia
instacron:ABNEURO
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Volume: 64, Issue: 2b, Pages: 407-411, Published: JUN 2006
ISSN: 0004-282X
Popis: This study aimed to find cut-off scores for the Montgomery-Asberg rating scale (MADRS) and the Beck depression inventory (BDI) that can relate to specific clinical diagnoses of depression in Parkinson´s disease (PD). Mild and moderate PD patients (n=46) were evaluated for depression according to the DSM IV criteria. All patients were assessed with the MADRS and the BDI. A "receiver operating characteristics" (ROC) curve was obtained and the sensibility, specificity, positive and the negative predictive values were calculated for different cut-off scores of the MADRS and the BDI. The Kappa statistic was calculated for different cut-off scores to assess the agreement between the clinical judgment and both scales. Depression was present in 18 patients. MADRS cut-off scores of 6 and 10 showed Kappa 0.5 and 0.56, respectively. Specificity of cut-off score of 6 was 78.6% and of cut-off score of 10 was 96.4%. Kappa agreement of BDI cut-off scores of 10 and 18 were 0.36 and 0.62, respectively. Specificity was 60.7% for 10 and 92.9% for 18. Both rating scales show similar accuracy within the ROC curves (84.3% for MADRS and 79.7% for BDI). The MADRS and the BDI show a good accuracy and correlation to the clinical diagnosis when a cut-off score of 10 is used to MADRS and a cut-off score of 18 is used to BDI to recognize depression in mild to moderate PD patients. This may help clinicians to recognize depression in PD. Este estudo objetivou encontrar pontos de corte da escala de depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) e inventário de depressão de Beck (IDB) que possam estar relacionados ao diagnóstico clínico específico de depressão na doença de Parkinson (DP). Os pacientes com DP leve e moderada (n= 46) foram avaliados para depressão de acordo com os critérios diagnósticos da DSM-IV. MADRS e IDB foram aplicadas em todos os pacientes. Uma curva "receiver operating characteristics" (ROC) foi obtida calculando-se sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo para diferentes pontos de corte da MADRS e IDB. O índice Kappa foi calculado verificando-se a concordância entre o julgamento clínico e, ambas as escalas em diferentes pontos de corte. A depressão estava presente em 18 pacientes. Os pontos de corte 6 e 10 da MADRS evidenciaram índice Kappa de 0,5 e 0, 56 respectivamente. A especificidade para o ponto de corte 6 foi 78.6% e para o ponto de corte 10 foi 96,4%. O índice Kappa para os pontos de corte 10 e 18 do IDB foi 0,36 e 0,62 respectivamente. A especificidade foi 60, 7% para o ponto de corte 10 e 92,9% para o 18. Ambas as escalas mostraram acurácia semelhante pelas curvas ROC (84,3% para MADRS e 79,7% para IDB). A MADRS e o IDB mostraram uma boa acurácia e correlação com o diagnóstico clínico quando o ponto de corte 10 foi utilizado para MADRS e o 18 para o IDB. A sugestão de tais pontos de corte tem por objetivo auxiliar aos clínicos no reconhecimento de depressão na DP leve e moderada.
Databáze: OpenAIRE