Gestão indireta na atenção hospitalar: análise da contratualização por publicização para rede própria do SUS
| Autor: | Jessica Santos de Souza, Isabela Cardoso de Matos Pinto, Lilian Barbosa Rosado, Juliete Sales Martins, Thadeu Borges Souza Santos |
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| Jazyk: | angličtina |
| Předmět: |
Regulação e fiscalização em saúde
lcsh:Public aspects of medicine 05 social sciences Decentralization Hospitals public lcsh:RA1-1270 General Medicine 0506 political science 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Health care coordination and monitoring Políticas públicas de saúde Public health policy 050602 political science & public administration 030212 general & internal medicine Descentralização Hospitais públicos |
| Zdroj: | Saúde em Debate, Vol 42, Iss spe2, Pp 247-261 Repositório Institucional da UFBA Universidade Federal da Bahia (UFBA) instacron:UFBA Saúde em Debate v.42 n.spe2 2018 Saude em Debate Centro Brasileiro de Estudos de Saude instacron:CBES |
| ISSN: | 2358-2898 |
| Popis: | Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2019-05-28T19:49:06Z No. of bitstreams: 1 Artigo Thadeu Borges. 2018.pdf: 176923 bytes, checksum: 2a3d4797f1b430378add34b3f96d1ec7 (MD5) Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2019-05-28T20:23:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Artigo Thadeu Borges. 2018.pdf: 176923 bytes, checksum: 2a3d4797f1b430378add34b3f96d1ec7 (MD5) Made available in DSpace on 2019-05-28T20:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Artigo Thadeu Borges. 2018.pdf: 176923 bytes, checksum: 2a3d4797f1b430378add34b3f96d1ec7 (MD5) Objetivou-se analisar contratualização e prestação de contas adotados na publicização de serviços hospitalares no Sistema Único de Saúde (SUS) Bahia. Pesquisa qualitativa, sendo fontes contratos, relatórios trimestrais de gestão, entrevistas com atores da alta direção da atenção hospitalar no estado e características hospitalares segundo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Conceitualmente, adotou-se prestação de contas e desempenho articulados à fase de implementação do Ciclo da Política Pública. A expansão das Organizações Sociais, que apresentou orçamento composto por parte fixa e variável que é condicionada ao desempenho, seus indicadores gerenciais e assistenciais, que são preestabelecidos, e o plano de metas justificam ocorrência de cortes e/ou reequilíbrios orçamentários. Todavia, quanto à cobertura assistencial, a baixa correlação entre metas contratuais e necessidades de saúde do território foi marcante. Os aditivos contratuais foram essenciais para ampliação dos leitos, porém não corresponderam à necessidade de mais recursos humanos e determinaram importante desafio para capacidade de reequilíbrios orçamentários. Ademais, sobre a metodologia de monitoramento e controle da tecnoestrutura, percebeu-se notória fragilidade, dada a insuficiência de indicadores e incipiente análise crítica do desempenho hospitalar apresentado nos relatórios. Considera-se que o modelo, que tem base doutrinária na perspectiva neogerencialista, foi implementado sem simultânea melhoria do monitoramento, nó górdio do poder contratante estatal. Rio de Janeiro |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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