Cost analysis of integrated renal replacement therapy program in the province of Toledo (2012-2013)

Autor: María Pilar Parras Partido, Juan José Cia Lecumberri, Pilar Araque, Inmaculada Moreno Alia, José Eugenio Garcia Diaz, José Luis Conde Olasagasti, Miguel Ángel Mareque Ruiz, Pilar Carrasco Benitez, María Luisa Fernandez, Laura Jimenez Lopez
Rok vydání: 2016
Předmět:
medicine.medical_specialty
Coste-efectividad
Time Factors
Cost effectiveness
Total cost
Evaluación económica
medicine.medical_treatment
Population
Peritoneal dialysis
030232 urology & nephrology
lcsh:RC870-923
03 medical and health sciences
Análisis de costes
0302 clinical medicine
Economía de la salud
medicine
Cost analysis
Humans
030212 general & internal medicine
Renal replacement therapy
education
Intensive care medicine
Dialysis
Outpatient pharmacy
education.field_of_study
Hemodiálisis
business.industry
Renal transplantation
Health Care Costs
lcsh:Diseases of the genitourinary system. Urology
Renal Replacement Therapy
Trasplante renal
Tratamiento renal sustitutivo
Nephrology
Spain
Economical assessment
Hemodialysis
Emergency medicine
Cost-effectiveness
Diálisis peritoneal
business
Health economics
Zdroj: Nefrología (English Edition), Vol 37, Iss 3, Pp 285-292 (2017)
Nefrología (Madrid), Volume: 37, Issue: 3, Pages: 285-292, Published: JUN 2017
ISSN: 1989-2284
Popis: Resumen Introducción: El coste ocasionado por los programas de tratamiento renal sustitutivo (TRS) es objeto de análisis permanente en busca de su eficiencia y sostenibilidad. Objetivo: Calcular el coste directo de la atención a la población prevalente en TRS en Toledo en los años 2012 y 2013. Método: Población: Todos los pacientes prevalentes en algún momento en TRS en 2012 (669) y en 2013 (682). Componentes del coste (€): 1) procedimiento de diálisis; 2) atención hospitalaria: ingresos, consultas, procedimientos ambulatorios y urgencias; 3) consumo de fármacos; 4) transporte. Cálculo y análisis: para cada uno de esos componentes se calculó el coste agregado localizado o reconstruido a partir del coste individual de cada paciente. Se calculó el coste anual y el coste paciente/año del TRS y de cada uno de sus subprogramas (€). Resultados: Costes agregados: el coste anual fue de 15,84 (2012) y de 15,77 millones de euros (2013). Los procedimientos de diálisis representan el 40,2% y la atención hospitalaria más el consumo de fármacos, el 41,5%. La atención a los pacientes en hemodiálisis hospitalaria (HDH) y concertada (HDC), diálisis peritoneal (DP) y trasplantados (Tx) representan, respectivamente, el 70,0; el 5,0 y el 25,0% del total. Coste paciente/año: considerando el número de pacientes/año proporcionado por cada subprograma, se obtuvieron los siguientes valores en 2012/2013: para todo TRS 26.130/25.379; HDH 49.167/53.289; HDC 44.657/44.971; DP 45.538/51.869 y Tx 10.909/10.984. Conclusiones: Nuestros resultados son consistentes con otros publicados, aunque arrojan valores paciente/año ligeramente superiores, debido a que incluyen elementos como farmacia extrahospitalaria, carga hospitalaria y transporte sanitario. La contribución creciente del Tx a la sobrevida del conjunto de la población en TRS contiene los costes globales y reduce el coste paciente/año, lo que hace sostenible el TRS. Abstract Background: Renal replacement therapy (RRT) is the object of constant analysis in the search for efficiency and sustainability. Objective: To calculate the direct cost of healthcare for the prevalent RRT population in the province of Toledo (2012/2013). Method: Population: All prevalent patients at some point in RRT in 2012 (669) and in 2013 (682). Costs included (€): 1) dialysis procedure; 2) inpatient, outpatient and emergency care, dialysis and non-dialysis related; 3) drug consumption; 4) medical transport. Calculation and analysis: The aggregate localized or reconstructed cost of each item was calculated from the individual cost of each patient. Annual cost and cost per patient/year was calculated for the whole RRT and for its subprograms (€). Results: Aggregate costs: The total cost of RRT amounted to 15.84 and 15.77 million euros (2012/2013). Dialysis procedures account for 40.2% of the total while the sum of hospital care and drug consumption represents 41.5%. Healthcare for patients on hospital haemodialysis (HHD) and combined haemodialysis (CHD), peritoneal dialysis (PD) and transplant (Tx) accounts for 70.0, 5.0 and 25.0% of the total respectively. Patient/year cost: From the number of patients/year provided by each subprogramme, the following values were obtained in 2012/2013: All RRT 26,130/25,379; HHD 49,167/53,289; CHD 44,657/44,971; PD 45,538/51,869 and Tx 10,909/10,984. Conclusions: Our results are consistent with others published, although our patient/year values are slightly higher, probably because they include elements such as outpatient pharmacy, hospital and medical transport cargo. The growing contribution of Tx to the survival of the whole RRT population contains the overall costs and reduces the patient/year cost, making RRT sustainable.
Databáze: OpenAIRE
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