Diez años de experiencia de un centro de referencia en hipertensión arterial pulmonar en Uruguay
| Autor: | Cecilia Chao, Juan C. Grignola, Ana Inés Gruss, Gabriela Pascal, Juan Pablo Salisbury, Pedro Trujillo, Camila Bedo, Bárbara Janssen, Pablo Curbelo |
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| Rok vydání: | 2019 |
| Předmět: |
lcsh:R5-920
Hipertensão pulmonar lcsh:R lcsh:Medicine Energy Engineering and Power Technology Fuel Technology Hypertension pulmonary Avaliação de processos e resultados evaluación de procesos y resultados medición de riesgo Outcome and process assessment Medición de riesgo lcsh:Medicine (General) Hipertensión pulmonar Medição de risco hipertensión pulmonar Evaluación de procesos y resultados Risk assessment |
| Zdroj: | Revista Médica del Uruguay, Volume: 35, Issue: 3, Pages: 58-81, Published: 01 SEP 2019 Revista Médica del Uruguay, Vol 35, Iss 3, Pp 193-202 (2019) |
| ISSN: | 1688-0390 |
| DOI: | 10.29193/rmu.35.3.3 |
| Popis: | Resumen: Introducción: la hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una condición clínica que conduce al fallo ventricular derecho y la muerte. Se caracterizó la epidemiología de pacientes con HAP en un centro de referencia de Uruguay. Métodos: se incluyeron 52 pacientes adultos con diagnóstico invasivo de HAP (enero 2006-diciembre 2016). Se estimó el riesgo mediante un modelo de cuatro variables (clase funcional-CF, distancia recorrida de 6 minutos -DR6M, presión auricular derecha e índice cardíaco). Se le asignó un valor de 1, 2 y 3 (bajo, intermedio y alto riesgo, respectivamente) a cada variable (European Society of Cardiology y European Respiratory Society 2015). Se categorizó el riesgo mediante el redondeo al valor entero más cercano del promedio de la suma de los valores asignados para cada variable. Resultados: edad 46±2 años, 85% femenino. Predominaron la HAP idiopática, HAP asociada a cardiopatía congénita (HAP-CPC) e HAP asociada a enfermedades del tejido conectivo (HAP-ETC). Los pacientes con HAP-CPC presentaron la mayor DR6M y la menor proporción de CF III/IV (p < 0,05). La sobrevida fue menor en HAP-ETC (p = 0,069). La mortalidad al año observada fue de 0%, 6% y 20% para pacientes con bajo (n=17), intermedio (n=28) y alto (n=7) riesgo, respectivamente, independientemente de la edad, sexo y subgrupo de HAP. El 51% de los pacientes con riesgo intermedio y alto recibieron tratamiento combinado. Conclusiones: se analizaron las características y sobrevida de pacientes con HAP de un centro de referencia uruguayo. El modelo de riesgo permitió discriminar la mortalidad de los pacientes. El 51% de los pacientes con riesgo intermedio y alto recibieron tratamiento combinado. Summary: Introduction: Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) is a clinical condition that leads to failure in the right ventricle and death. The epidemiology of patients with pulmonary hypertension was characterized in a reference center in Uruguay. Method: 52 patients with a diagnose of invasive pulmonary hypertension (January 2006-December 2016) were included in the study. Risk was estimated by means of a four variable model (functional class -FC, functional capacity, 6 minutes walking distance -6MWD, right atrium pressure and cardiac output). Values of 1, 2 and 3 were allocated (low, medium and high risk respectively) to each variable (ESC/ERS 2015 PAH guidelines). Risk was categorized by rounding the average of the sum of values allocated for each variable to the nearest integer. Results: age ranged 46±2 years old, 85% of patients were women. Idiopathic hypertension, PAH associated to congenital heart disease (PAH-CHD) and PAH associated to connective tissue diseases (PAH-CTD) prevailed. Patients with PAH-CHD evidenced the greatest 6MWD and the lowest proportion of FC III/IV (p |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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