Cirurgia Obstétrica com Risco Hemorrágico Major em Testemunha de Jeová

Autor: Maria Carp, Filipa Lança, Sandra Maurício
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Acta Médica Portuguesa, Vol 34, Iss 4, Pp 300-303 (2021)
ISSN: 1646-0758
0870-399X
DOI: 10.20344/amp.12763
Popis: A hemorragia obstétrica continua a ser a principal causa de morbimortalidade materna, sendo que a abordagem de grávidas que recusam alotransfusão, como é o caso das Testemunhas de Jeová, coloca importantes questões médicas, éticas e legais. Reporta-se um caso de uma doente Testemunha de Jeová, submetida a cesariana com fatores de risco para hemorragia major, incluindo existência de um mioma gigante, em que se evitou a transfusão e foi utilizado ácido tranexâmico profilático. A abordagem de Testemunhas de Jeová em contexto de cirurgia obstétrica com risco hemorrágico major implica a definição de estratégias anestésico-cirúrgicas para a minimização de perdas hemorrágicas, a otimização da entrega e consumo de oxigénio, o aumento da síntese de hemoglobina, a correção de defeitos de coagulação e melhoria da hemostase. Revemos a importância do planeamento multidisciplinar, o recurso ao tromboelastrograma e a administração precoce de fibrinogénio e ácido tranexâmico, de acordo com o consentimento informado das doentes.
Databáze: OpenAIRE