| Popis: |
But Evaluer l’impact du depistage neonatal de la mucoviscidose sur l’evolution nutritionnelle precoce. Methode Etude retrospective monocentrique realisee du 1/10/02 au 31/12/12 qui a evalue au moment du diagnostic et vers un an les parametres nutritionnels cliniques et biologiques. L’analyse a ete faite en 3 sous-groupes en fonction de la valeur de l’elastase fecale initiale : suffisant (SP), intermediaire et insuffisant pancreatique (IP), respectivement elastase > 200, 15–200 et t de Student non apparie pour les variables continues, exprimees en moyenne ± DS, et en un test de Chi 2 pour les variables categorielles, exprimees en pourcentage. Resultats Cinquante-deux enfants ont ete diagnostiques durant cette periode dont 43 par depistage neonatal (7 pathologies chirurgicales neonatales et 2 faux negatifs). Ils etaient repartis en 8 SP (17 %), 10 intermediaires (21 %) et 28 IP (59 %). Lors de l’annonce, a 37 ± 14 jours, le poids etait significativement plus bas dans le groupe IP (−1,13 ± 1,18 DS, p p Au niveau biologique, les valeurs au diagnostic de l’albumine et du zinc serique etaient plus basses dans le groupe IP. Au cours du suivi, a ete notee une augmentation des taux d’acide eicosapentaenoique et une diminution du taux d’acide docosahexaenoique quel que soit le statut pancreatique. Concernant les vitamines liposolubles, la principale difference concernait la vitamine E dont le taux etait significativement plus bas au diagnostic dans le groupe IP vs. SP, respectivement de 5,8 ± 4,2 vs. 11,1 ± 3,4 mg/L ( p = 0,01). Conclusion Le depistage neonatal de la mucoviscidose a permis une correction a un an des anomalies nutritionnelles presentes au moment du diagnostic. Toutefois, une attention particuliere doit etre portee aux nourrissons ayant une fonction pancreatique « intermediaire », dont le statut nutritionnel a un an etait moins bon. |
Full Text from ScienceDirect