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Introduccion. La corea es un trastorno poco frecuente en la edad pediatrica, que obedece a multiples causas, tanto hereditarias como adquiridas. La corea postestreptococica o de Sydenham (CS) es todavia la causa principal de corea en pediatria, a pesar de la reduccion de la prevalencia de la fiebre reumatica en los ultimos anos. La CS es un trastorno benigno y autolimitado, pero llega a prolongarse varios meses y puede ser altamente discapacitante. Se han propuesto diversos tratamientos sintomaticos: corticoides, haloperidol, acido valproico y carbamacepina. En cada uno de ellos, debe valorarse la rapidez de instauracion de la mejoria clinica, asi como su grado de tolerancia y la ausencia de efectos secundarios. Caso clinico. Presentamos un nuevo caso de CS de tres meses de evolucion. La carbamacepina fue efectiva a partir del decimo dia y se consiguio una remision total de los sintomas en seis semanas. El tiempo total de seguimiento fue de nueve meses, en los que no se evidencio ninguna recaida ni efectos secundarios. Conclusiones. Esta aportacion es una nueva evidencia para considerar la carbamacepina como otro farmaco de primera eleccion en el tratamiento de este tipo de corea. |
