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Resumen Objetivos Presentar nuestra experiencia sobre el adenocarcinoma mucinoso de la prostata (AMP) a la vez que se realiza una actualizacion y una revision critica de los criterios de Elbadawi. Metodos Tras revisar 206 carcinomas prostaticos diagnosticados en nuestro servicio, describimos un caso que cumple los criterios para ser considerado un AMP. Realizamos ademas una amplia revision de la literatura intentando redefinir dichos criterios de inclusion a la luz de los conocimientos y tecnologias actuales. Conclusiones: Pensamos que para aceptar que un tumor es un AMP, este deberia cumplir los siguientes criterios 1. “Mas del 25% de una muestra tumoral significativa es de tipo mucinoso y presenta celulas tumorales, sueltas o en racimos, dentro de lagos de mucinas acidas y neutras demostradas por inmunohistoquimica”. 2. “El tumor tiene un patron cribiforme Gleason 3-4 con transicion mas o menos directa hacia areas coloides y usualmente coexiste con adenocarcinoma clasico pero descartandose los patrones de crecimiento papilar. El tumor puede contener celulas en anillo de sello en proporcion moderada”. 3. “Ambas areas, cribiforme y mucinosa, deben tenirse intensamente con PSA y/o PSAP”. 4. “Aquellos adenocarcinomas mucinosos que no se tinen con el PSA, o solo son focalmente positivos, podran etiquetarse como prostaticos solo si se excluye de forma inequivoca la presencia de tumores mucinosos locales o distantes”. |
