Popis: |
Celem badania byla ocena grubości kompleksu blona wewnetrzna–blona środkowa (KWS) tetnicy szyjnej wspolnej u dzieci leczonych cyklosporyną A z powodu steroidozaleznego zespolu nerczycowego oraz ocena zalezności pomiedzy KWS a wskaźnikami uszkodzenia środblonka. Metody Badanie KWS przeprowadzono u 15 chorych (9 M, 6 K, średni wiek 9,8 ± 6,6 l) pozostających w remisji steroidozaleznego IZN, indukowanej podawaniem CsA (grupa badana). Wyniki badania porownano z dobraną pod wzgledem plci i wieku grupą 15 zdrowych dzieci. Dodatkowo określono u badanych dzieci podstawowe wskaźniki biochemiczne, ukladu krzepniecia i uszkodzenia środblonka naczyniowego. Wyniki KWS byla znacząco wieksza u dzieci leczonych CsA (mediana 0,053 cm; zakres 0,037–0,07) niz u dzieci zdrowych (med. 0,043; zakres 0,035–0,06, p = 0,005). Przy porownaniu z danymi opracowanymi przez innych autorow stwierdzono, ze 12/15 dzieci z grupy badanej, a 4/15 z kontrolnej mialo grubszy KWS (p = 0,034). Grubośc KWS korelowala liniowo z wiekiem, masą ciala, wzrostem, BMI, ciśnieniem tetniczym skurczowym i rozkurczowym, stezeniem trombomoduliny (TBM), stezeniem homocysteiny, cholesterolu calkowitego i stezeniem kreatyniny w surowicy. Regresja wielokrotna wykazala, ze istotnymi czynnikami wplywającymi na KWS byly wiek, ciśnienie tetnicze skurczowe i rozkurczowe oraz stezenie TBM. Wnioski U dzieci z IZN o steroidozaleznym i ciezkim przebiegu klinicznym, leczonych cyklosporyną A grubośc kompleksu blona wewnetrzna – blona środkowa w tetnicy szyjnej byla zwiekszona, co moglo wskazywac na wystepujące u nich wieksze ryzyko rozwoju miazdzycy. |