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Resumen Introduccion El Trastorno Afectivo Bipolar (TAB) y la Esquizofrenia estan incluidos dentro de las enfermedades mentales severas y hacen parte de las primeras causas de discapacidad y morbilidad en la poblacion local debido al compromiso biopsicosocial en los pacientes. En las ultimas decadas se han estudiado intervenciones psicologicas adjuntas con el fin de prevenir recurrencias, estabilizar el curso de la enfermedad o mejorar la funcionalidad de los pacientes con dichas patologias. Objetivo Analizar el efecto psicologico de un programa de intervencion multimodal (IM) vs la intervencion tradicional en sujetos con TAB I y esquizofrenia. Metodologia Se realizo un estudio prospectivo, longitudinal, terapeutico-comparativo, con una muestra de 302 pacientes (104 pacientes con diagnostico de esquizofrenia y 198 pacientes con TAB) que fueron asignados aleatoriamente a un grupo de IM o IT dentro de un Programa de Salud Mental con enfasis en reduccion de la carga, el dano y el gasto social de la enfermedad mental PRISMA. Los pacientes asignados a la IM recibian atencion por psiquiatria, medicina general, psicologia, neuropsicologia, terapia de familia y terapia ocupacional y, los pacientes asignados a IT recibian atencion por psiquiatria y medicina general. Las escalas realizadas antes y despues de las intervenciones fueron las escalas de Hamilton y Young y, las escalas SANS y SAPS, para pacientes bipolares y esquizofrenicos, respectivamente. Para evaluar las variables psicologicas se aplicaron las escalas AQ-12, TEMPS-A, FAST, Busqueda de sensaciones de Zuckerman, BIS-11, SAI-E y EEAG. La psicoterapia usada en el componente de psicologia fue la terapia cognitivo conductual. Resultados Se encontraron diferencias estadisticamente significativas en las variables socio-demograficas y clinicas entre el grupo de pacientes con TAB y esquizofrenia. Luego de hacer un analisis multivariado MANCOVA, no se observaron diferencias estadisticamente significativas en los resultados entre el momento inicial y final en los grupos de pacientes TAB y esquizofrenia en ninguna de las escalas aplicadas. Conclusion El presente estudio no evidencio un cambio a nivel psicologico en los pacientes con TAB y con esquizofrenia que estuvieron bajo IT vs IT (quienes recibieron terapia cognitivo conductual). Futuros estudios aplicando otras psicoterapias adjuntas y usando otras escalas psicometricas podrian ser considerados. |
