Atrophie cerebrale et maladie d’alzheimer : nouvelle approche diagnostique par IRM

Autor: D. Sabri, N. Barrat, J. Bouadel, M.C. Henry Feugeas
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Journal de Radiologie. 90:1482
ISSN: 0221-0363
DOI: 10.1016/s0221-0363(09)75801-9
Popis: Objectifs Connaitre les principales bases physiopathologiques de l’atrophie cerebrale dans la maladie d’Alzheimer. Savoir reconnaitre les reperes anatomiques importants pour l’evaluation de cette atrophie. Savoir realiser les reconstructions de plans de coupes adaptes a la recherche d’une atrophie de type Alzheimer a partir d’une acquisition 3D. Discuter la place du scanner, des sequences d’IRM 2D et 3D dans l’evaluation de l’atrophie. Messages a retenir La perte neuronale dans la maladie d’Alzheimer suit une progression stereotypee avec atteinte precoce et progressivement croissante des regions temporales antero-internes. Cortex entorhinal, amygdale, hippocampe et sillon rhinal/collateral sont des regions cles pour l’evaluation de l’atrophie cerebrale dans la maladie d’Alzheimer. Une acquisition IRM 3D avec reconstructions coronales obliques perpendiculaires au grand axe hippocampique et centrees sur les regions cles permet une evaluation optimisee de cette atrophie. La repartition de l’atrophie sur l’IRM cerebrale est capitale pour le diagnostic etiologique d’une demence. Resume La demence de type Alzheimer prend un caractere epide-mique avec le vieillissement des populations. Les etudes post-mortem ont montre la progression particulierement insidieuse et stereotypee des lesions de la maladie d’Alzheimer. L’imagerie a permis la detection in vivo de l’atrophie associee a ces lesions. Des les annees 1990, des techniques tomodensitometriques adaptees ont mis en evidence l’atrophie hippaocampique. Aujourd’hui, avec le developpement de l’imagerie tridimensionnelle par IRM est apparue une semiologie plus riche, plus specifique, maintenant validee par les correlations cliniques et post mortem.
Databáze: OpenAIRE