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Introduction Lors de la grossesse, l’equilibre thyroidien de la femme est altere a cause de certains changements hormonaux et metaboliques. Il peut s’agir de toutes les causes classiques d’hyperthyroidie, bien souvent au premier trimestre c’est une hyperthyroidie gestationnelle transitoire. Objectif de l’etude L’objectif de cette etude est d’evaluer la prevalence des hyperthyroidies du 1er trimestre et des differentes modalites de la prise en charge. Materiels et methodes Etude prospective menee au service d’endocrinologie et de diabetologie incluant 70 patientes ayant une hyperthyroidie au 1er trimestre. Resultats Les resultats avaient objective un âge moyen de 29 ans, avec un âge gestationnel moyen de 11 SA, avec un antecedent de thyreopathie personnel chez 4 patientes, le motif clinique predominant est les vomissements gravidiques, qui ont ete presents chez 98 % des patientes. Aux bilans thyroidiens: La TSHus moyenne etait a 0,05 mUI/l, avec une T4L moyenne a 23 ng/L et une T3L moyenne a 7 ng/L, une maladie de basedow a ete objective chez 4 patientes, et un Goitre multi-heteronodulaire chez 5 patientes. Sur le plan therapeutique 57 % des patientes ont ete mise sous antithyroidien de synthese avec un betabloqueur, tandis pour les autres patientes une simple surveillance a ete instauree. L’evolution a ete marquee par la disparition des signes d’hyperthyroidie chez 87 % des patientes, avec normalisation du bilan thyroidien apres le 1er trimestre. Conclusion Les hyperthyroidies du 1er trimestre est un motif frequent de consultation, necessitant une prise en charge adequat afin d’eviter toute complications materno-foetals. |
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