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Resume Objectif : Comparer la morbidite per- et postoperatoire de l’hysterectomie vaginale avec et sans morcellement. Patientes et methode : De decembre 1999 a decembre 2000, 216 patientes ont beneficie d’une hysterectomie vaginale sans assistance a la cœlioscopie a l’Hotel-Dieu de Paris. Les patientes ont ete subdivisees en deux groupes, 114 ayant beneficie d’une hysterectomie avec morcellement, 102 ayant beneficie d’une hysterectomie sans morcellement. Les donnees per- et postoperatoires ont ete analysees et comparees. Resultats : En dehors de l’âge et de la parite plus eleves dans le groupe des uterus non morceles (p = 0,03, p = 0,04 respectivement), aucune difference significative n’a ete retrouvee quant au poids, au BMI, aux antecedents chirurgicaux pelviens, au taux de nullipares, aux gestes associes a l’hysterectomie. Le poids moyen des uterus morceles est significativement augmente (331 versus 110 g, p Conclusion : Le morcellement uterin au cours de l’hysterectomie vaginale est une technique reproductible et sans danger permettant l’extraction d’uterus de poids eleve sans augmenter la morbidite per- et postoperatoire. |