Früherkennung kanzeröser Läsionen in Oropharynx und Mundhöhle

Autor: S. Westermann, R. Martin, Friedrich Bootz, B. Regeling, W. Laffers, N. A. Müller, B. Thies, A. O. H. Gerstner
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: HNO. 64:27-33
ISSN: 1433-0458
0017-6192
DOI: 10.1007/s00106-015-0109-3
Popis: Fruherkennung von kanzerosen Lasionen ist nach wie vor entscheidend fur die Prognose des Patienten. Dabei stellt sich der diagnostische Zugang zu Mundhohle und Oropharynx vergleichsweise unproblematisch dar. Dennoch ist die Inzidenz unverandert hoch, da die Lasionen rein visuell in vielen Fallen zu spat als maligne erkannt werden. Das hyperspektrale Imaging wurde bereits im Larynx als mogliche Untersuchungsmethode zur Fruherkennung prakanzeroser und kanzeroser Veranderungen beschrieben. Hier evaluieren wir die Methode fur Mundhohle und Oropharynx. Bei 85 Patienten, die sich einer Endoskopie in unserer Klinik unterzogen, erfolgte im Rahmen dieser Untersuchung ein hyperspektrales Imaging der Mundhohle bzw. des Oropharynx mittels eines starren 0°-Endoskops, eines verstellbaren Monochromators und einer Hyperspektralkamera. Zur Evaluation unserer Methode wurden 3 Patienten exemplarisch ausgewahlt. Ausgesuchte Trainingsgebiete wurden aus den von gesunden und kanzerosen Lasionen gewonnenen Bildstapeln entnommen. Dabei diente 1 Patient dem Training eines Klassifikators, welcher zur automatischen Erkennung vergleichbarer Lasionen in zwei weiteren Patienten verwendet wurde. Das hyperspektrale Imaging konnte intraoperativ gut durchgefuhrt werden. Die Klassifikation ergab eine Sensitivitat von 61 und 43 % sowie eine Spezifitat von 100 %. Diese Machbarkeitsstudie untermauert das hohe Potenzial, das eine Krebsfruherkennung mittels hyperspektralem Imaging in Mundhohle und Oropharynx hat. Neben einer besseren Prognose von Krebspatienten konnte das Verfahren zu einer hoheren Kosteneffizienz in deren Behandlung fur das Gesundheitssystem fuhren.
Databáze: OpenAIRE
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