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Resume Objectif Identifier les etiologies des vaginites et, en particulier, evaluer la repartition des agents pathogenes responsables dans une etude prospective. Patientes et methodes Cent soixante-neuf femmes âgees de 18 a 65 ans (moyenne d’âge : 33,7 ans) consultant pour vaginite ont ete examinees dans 21 centres de gynecologie ou d’infectiologie. L’evaluation clinique etait completee par un prelevement gynecologique a la recherche d’infections (dont les infections sexuellement transmissibles). Resultats Cent dix-huit patientes (69,8 %) presentaient une ou plusieurs etiologies infectieuses parmi lesquelles : 79 (46,7 %) candidoses (dont 3 dues a des Candida non albicans) ; 37 (21,9 %) vaginites bacteriennes ; 16 (9,5 %) vaginoses bacteriennes. A noter 38 etiologies mixtes sur 118 etiologies infectieuses soit 32,2 % dont 3 IST (2,5 %). Cinquante et un patientes (30,2 %) ne presentaient aucune etiologie infectieuse. Discussion et conclusion Bien que les candidoses soient l’etiologie la plus frequente dans notre etude, elles representent seulement moins d’une patiente sur deux. Au sein des vaginites infectieuses, au moins une patiente sur trois est porteuse d’une vaginite bacterienne ou mixte. Ainsi, la diversite etiologique des vaginites incite a envisager, en premiere intention, des traitements a large spectre et a prescrire un examen bacteriologique en cas d’echec. |
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