Open wedge osteotomy: concept and first experiences

Autor: J. D. Agneskirchner, Philipp Lobenhoffer, C. De Simoni, Alex E Staubli
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Arthroskopie. 17:246-255
ISSN: 1434-3924
0933-7946
DOI: 10.1007/s00142-004-0267-x
Popis: Die hohe valgisierende Tibiakopfosteotomie ist ein etabliertes Behandlungsverfahren fur die Varusgonarthrose. Der Eingriff wird meist durch Entfernung eines lateral basierten Knochenkeils, Fibulaosteotomie und Osteosynthese der Tibia uber einen lateralen Zugang durchgefuhrt (closed wedge). Diese Technik ist allerdings mit einer nicht unerheblichen Morbiditat und Komplikationsrate verbunden. Die offnende Technik von medial (opening wedge) vermeidet die laterale Muskelablosung, die Praparation des N. peronaeus und die Fibulaosteotomie. Nur eine Osteotomie ist erforderlich, die Korrektur kann intraoperativ noch modifiziert und der tibiale slope kann durch diese Technik sowohl vermindert oder vergrosert werden. Die Osteosynthese erfolgt mit einem neuen speziellen Plattenfixateur (Tomofix®), der eine hohe Primarstabilitat ohne Korrekturverluste ermoglicht. Dieser Fixateur wird perkutan eingebracht und fuhrt aufgrund seines Designs nicht zu Irritationen der Sehnen- und Bandansatze. Die Fullung des Osteotomiespalts durch autologe Spongiosa oder Knochenersatzmaterialien ist in den meisten Fallen nicht erforderlich.
Databáze: OpenAIRE
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