Fractures du radius distal à déplacement dorsal : corrélation entre scores fonctionnels, qualité de réduction et type de fixation

Autor: A. Serre, Pauline Sergent, Laurent Obert, L. Jeunet, G. Leclerc, Patrick Garbuio, Daniel Lepage, S. Huard, N. Gasse
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Chirurgie de la Main. 29:366-372
ISSN: 1297-3203
Popis: Resume Le traitement des fractures du radius distal a deplacement dorsal demeure non consensuel. Le brochage intrafocal reste la technique la plus utilisee en France. L’osteosynthese par plaque se developpe pour eviter le deplacement secondaire et la raideur que le brochage ne parvient pas totalement a eviter. Face a une fracture identique (extra-articulaire a deplacement dorsal), trois techniques d’osteosyntheses ont ete comparees et evaluees grâce a trois scores fonctionnels. L’objectif du travail etait de correler les resultats obtenus selon les differents scores avec les qualites de la reduction anatomique et le type de fixation. Soixante-deux patients ont ete osteosyntheses successivement par plaques posterieures (20 patients d’âge moyen 59,9 ans [25–87]), par brochages intra- et extrafocaux (22 patients d’âge moyen 55,6 ans [17–83]) puis par plaques anterieures (20 patients d’âge moyen 57,1 [17–78]). Tous les patients ont ete evalues par un operateur independant grâce au score de Herzberg, de Gartland et Werley et du DASH. La pente radiale de face, la bascule sagittale et la variance ulnaire etaient mesurees et comparees entre le preoperatoire et le plus grand recul. La comparaison des trois groupes etait realisee grâce aux test de Kruskall-Wallis ou Anova (variables quantitatives) et Khi-2 (variables qualitatives). Une valeur p
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