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Les carcinomes thyroidiens sont des tumeurs malignes rares representant 1 % de tous les cancers. Il s’agit d’une etude retrospective sur 10 ans (janvier 2009 a decembre 2018), concernant 73 cas de cancers thyroidiens. Nous avons eu 58 femmes et 15 hommes. La moyenne d’âge etait de 47,04 ans. L’echographie cervicale a ete realisee chez tous nos patients. La cytoponction a ete realisee chez 38 patients, le resultat etait suspect de malignite dans 21 cas, malin dans un seul cas et non satisfaisant dans 7 cas. L’examen extemporane demande chez 10 patients (13,6 %) a permis de retrouver des microcarcinomes papillaires dans 9,5 % des cas, des lesions vesiculopapillaires suspectes dans 2,7 % des cas, et il a ete faussement negatif dans un seul cas. A l’examen histologique definitif, les carcinomes sont repartis comme suit : papillaires (90 %), vesiculaires (7 %), peu-differencies (1 %), anaplasiques (1 %) et medullaires (1 %). La thyroidectomie totale a ete realisee dans 95,8 % des cas, d’emblee dans 56,1 % des cas, apres un examen histologique definitif d’une lobo-isthmectomie en faveur de malignite dans 30,1 % des cas et apres un examen extemporane en faveur de malignite dans 9,5 % des cas. L’IRAtherapie a ete indiquee chez 22 patients presentant un carcinome differencie, mais elle n’a ete realisee que dans 18 cas. L’hormonotherapie a ete prescrite a visee frenatrice et/ou substitutive chez tous nos malades. Les suites postoperatoires etaient generalement sans particularites. Les resultats obtenus dans notre etude sont en concordance avec les nouvelles recommandations internationales de prise en charge des carcinomes thyroidiens. |
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