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Resume But de l’etude Les allo-anticorps (Acs) anti-erythrocytaires (ACI) imposent la transfusion de concentres de globules rouges (CGR) compatibles aux patients et, si des Acs anti-plaquettes (PLT) specifiques associes existent, une difficulte supplementaire apparait lors des transfusions de PLT. Afin d’apprecier la prevalence de l’association allo-Acs anti-PLT et ACI, des patients avec allo-Acs anti-PLT specifiques ont ete etudies. Cette association n’est pas rare. Patients et methodes La presence et la specificite des ACI ont ete recherchees a partir des donnees du dossier immuno-hematologique de patients detectes porteurs d’allo-Acs anti-PLT specifiques et repertories dans le logiciel medico-technique d’un laboratoire d’immunologie plaquettaire. Resultats Un total de 687 patients (673 femmes, 14 hommes) avec allo-Acs anti-PLT specifiques a ete recense. Des Acs anti-PLT d’une seule specificite existaient chez 675 patients (98,3 %). L’Acs anti-HPA-5b etait le plus frequent (539 cas). Vingt-neuf (4,2 %) des 687 patients avaient des ACI (27 femmes [93,1 %], 2 hommes). Dix sept (58,6 %) des ACI ne comportaient qu’une specificite, 10 plusieurs et 2 une specificite inconnue. Parmi les premiers, les ACI diriges contre les antigenes du systeme Rhesus etaient les plus frequents (11 cas [(64,7 %]). Sur les 29 patients avec allo-Acs anti-PLT et ACI, 15 (51,7 %) etaient âges de 50 ans ou plus et 14 (48,3 %) de moins de 50 ans. Conclusion Chez les patients avec allo-Acs anti-PLT, la decouverte d’ACI associes n’est pas un evenement rare qui, lors de la transfusion de CGR et de concentres plaquettaires, necessite la recherche d’unites compatibles rendant la delivrance plus complexe. |
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