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Resume Introduction Les crises psychogenes non epileptiques (CNEP) sont frequentes en clinique mais peu connues et peu etudiees par les psychiatres. Nous presentons ici une premiere etude Marocaine dont l’objectif est de decrire la clinique et le contexte psycho-pathologique de ce trouble. Methode Nous avons recrute sur une periode d’une annee des patients avec CNEP rencontres au niveau du service des urgences psychiatriques du CHU Hassan II de Fes. Les donnees recueillies portaient sur les elements sociodemographiques des patients, les criteres MINI des differents troubles psychiatriques, des troubles de la personnalite et de la suicidalite, l’echelle d’anxiete de Hamilton, l’echelle de depression de Beck et l’echelle de maltraitance a l’enfance CTQ (Childhood Trauma Questionnaire). Resultats L’echantillon est constitue de 32 patients avec une majorite de femmes d’un niveau economique modeste (89 %). La moyenne d’âge de debut de la maladie est de 23,97 ans. La forme generalisee est retrouvee chez la majorite des patients (71,9 %). Un facteur declenchant est present dans 46 %. Les crises duraient en moyenne 23,47 minutes et 37,5 % des patients avaient au moins une crise par jour. Parmi les patients, 68,8 % avaient en comorbidite un trouble psychiatrique avec dans 46 % une depression et dans 18,6 % un etat de stress post-traumatique (ESPT). Le risque suicidaire etait cote comme modere ou severe chez 12,5 % des patients et 40,62 % avaient deja fait une tentative de suicide. Un trouble de personnalite est present dans 18,8 % des cas. Enfin, une notion de maltraitance a l’enfance est presente chez 59,4 % de l’echantillon, et elle est correlee a l’âge de debut precoce de la maladie et a la presence de la depression. Conclusion Notre population est comparable aux populations etudiees dans la litterature de par les presentations cliniques, les comorbidites et le lien avec les evenements de vie ; cependant, notre echantillon est caracterise par des crises plus prolongees et plus frequentes avec une suicidalite plus elevee. |
