| Autor: |
Sébastien El Rifaï, Fiona Sakek, Francis Berthier, Laurent Obert, Camille Echalier, Thibaud Soumagne, Julien Uhring, François Loisel |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. 107:110-116 |
| ISSN: |
1877-0517 |
| Popis: |
Resume Introduction Plusieurs travaux ont analyse la recuperation fonctionnelle apres osteosynthese par plaque d’une fracture deplacee du tiers moyen de la clavicule apres la 6e semaine. Le but de cette etude etait d’evaluer la recuperation fonctionnelle precoce dans les 6 premieres semaines qui n’a encore pas fait l’objet de travaux. Hypothese La recuperation fonctionnelle est meilleure apres osteosynthese par plaque dans les six premieres semaines. Methode Tout patient presentant une fracture deplacee fermee du tiers moyen de la clavicule, type 2B1 ou 2B2 de la classification d’Edinburgh, etait informe dans la semaine des options therapeutiques : osteosynthese par plaque ou traitement fonctionnel. Un score de QuickDASH etait rempli chaque semaine pendant 6 semaines et a 3 et 6 mois. De meme, un score de Constant etait realise a 3 et 6 semaines, puis a 3 et 6 mois. Les complications et la consolidation etaient notees. Resultats Soixante-cinq fractures ont ete suivies pendant 6 mois. Vingt-six patients ont choisi le traitement chirurgical (C) et 39 le traitement fonctionnel (F). Les scores de Constant et de QuickDASH etaient significativement meilleurs dans le groupe chirurgical de la 2e a la 6e semaine. A 3 semaines, on trouvait, respectivement pour le groupe F et le groupe C, un Constant pondere de 57,7 versus 74,9 (p Discussion Il s’agit de la premiere etude rapportant la recuperation fonctionnelle des six premieres semaines apres ce type de traumatisme chez l’adulte. Il serait necessaire d’identifier les patients cibles pour lesquels une osteosynthese serait benefique. Conclusion Cette etude est en faveur d’une reduction–osteosynthese par plaque anatomique des fractures deplacees du tiers moyen de la clavicule pour une meilleure recuperation fonctionnelle precoce. Niveau de preuve III ; etude prospective observationnelle cas-temoins. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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