Prévention du saignement dans la chirurgie de la valve mitrale : comparaison de l'acide tranexamique aux faibles doses d'aprotinine

Autor: Youssef Elbekkali, M. Ait Houssa, B. Amahzoune, D Ibbat, K. Jabrani, M. Arji, A. Boulahya, F Mamoun, F.A. Wahid, H. Azendour, C. Selkane, A. Elkirat
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Annales de Cardiologie et d'Angéiologie. 52:125-128
ISSN: 0003-3928
DOI: 10.1016/s0003-3928(02)00193-2
Popis: Resume Objectif. – Cette etude retrospective a pour objectif de comparer l'effet de l'acide tranexamique aux faibles doses d'aprotinine dans la chirurgie de la valve mitrale en terme de pertes sanguines et du besoin transfusionnel. Materiels et methodes. – Sont inclus dans l'etude les patients operes d'une valvulopathie mitrale isolee. Deux groupes de 50 patients sont colliges. Le groupe AT a recu 30 mg kg–1 de l'acide tranexamique et le groupe AP a recu 500 000 UIK d'aprotinine. Les pertes sanguines par les drains sont quantifiees a differents temps durant les premieres 24 heures postcirculation extracorporelle ainsi que le taux des plaquettes et du fibrinogene. Le recours a la transfusion obeit aux recommandations classiques. Resultats. – Les deux groupes sont comparables en ce qui concerne les parametres cliniques et echocardiographiques ce qui nous autorise un appariement acceptable. Les durees des differents temps operatoires sont presque semblables. On constate une tendance au saignement dans le groupe traite par de faibles doses d'aprotinine et une difference significative des taux des plaquettes et du fibrinogene. Aucune complication n'a ete enregistree dans les deux groupes. Conclusion. – Cette etude permet de constater des effets relativement differents des deux antifibrinolytiques dans la chirurgie primaire de la valve mitrale. Quant a la superiorite de l'un des deux produits, elle merite une confirmation par un essai randomise et controle.
Databáze: OpenAIRE
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