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Resume But Le but de cette etude a ete l’evaluation des resultats de la resection laparoscopique des kystes renaux pour polykystose autosomique dominante (PKAD) symptomatique. Materiel et methode Entre septembre 2000 et juillet 2006, 15 patients (5 hommes et 10 femmes), âge moyen 54 ans, ont ete operes par coeliochirurgie pour PKAD symptomatique. La voie retroperitoneale a ete utilisee 2 fois, la voie transperitoneale 13 fois. L’indication operatoire a ete: la douleur (15 cas), l’infection des voies urinaires (8 cas). Sept patients avaient une insuffisance renale de moyen degre. Le bilan preoperatoire a toujours comporte l’evaluation du debit de filtration glomerulaire (DFG), la tomodensitometrie abdominale, la scintigraphie dynamique des reins, l’evaluation de la douleur avec une echelle visuelle-analogique (EVA). Resultats La duree moyenne de l’intervention a ete de 197 mn. Le nombre des kystes ouverts a ete de 18-68 (moyenne : 43,5). Le geste a ete unilateral (13 fois) ou bilateral (2 fois). La duree moyenne de l’hospitalisation a ete de 5,4 jours. Les douleurs pre-operatoires ont disparu dans chaque cas. Le DFG a augmente dans les cas avec une insuffisance renale de 10% et l’amelioration de la fonction des reins a ete de 4,9%. Conclusion La resection laparoscopique des kystes renaux pour PKAD symptomatique a ete une technique realisable, efficace pour le traitement de la douleur. Cette technique a permis l’amelioration de la fonction renale. |
