Die Ausschaltung thorakoabdominaler Aortenaneurysmen

Autor: J. L. Ballard
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Gef�sschirurgie. 10:31-37
ISSN: 1434-3932
0948-7034
DOI: 10.1007/s00772-004-0380-1
Popis: Mangeldurchblutung bzw. Ischamie der Viszeralorgane, des Ruckenmarks und der unteren Extremitaten haben bei der Ausschaltung thorakoabdominaler Aortenaneurysmen (TAA) einen erheblichen Einfluss auf die Morbiditat und Mortalitat. Deshalb ist es von entscheidender Bedeutung, eine Operationsstrategie zu entwickeln, die die Ischamiezeit der lebenswichtigen Organe minimiert. Im Verlauf der Geschichte wurden unterschiedliche Konzepte der extrakorporalen Zirkulation entwickelt, die sich teilweise nur minimal, teilweise aber auch erheblich voneinander unterschieden. Alle Methoden haben jedoch zum Ziel, die Gefahr einer potenziellen Organischamie im Rahmen einer solch komplizierten aortalen Rekonstruktion zu minimieren. Im Vergleich zu anderen Techniken, etwa der traditionellen Clamp-and-Sew-Technik, sind bei der dreilumigen/zweiteiligen Prothesentechnik die viszeralen und renalen Ischamiezeiten bedeutend kurzer. Unsere Erfahrungen mit dieser Methode zeigen, dass auch die kompliziertesten thorakoabdominalen Aortenrekonstruktionen unter kontrollierten Bedingungen mit nur wenigen Hilfsmitteln und einer deutlich reduzierten viszeralen-, renalen-, spinalen- sowie peripheren Ischamiezeit durchgefuhrt werden konnen.
Databáze: OpenAIRE
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