Autor: |
A Goupil, B Bourghol, C Savio, P Bourrier, N. Derouet |
Rok vydání: |
2002 |
Předmět: |
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Zdroj: |
Réanimation. 11:502-508 |
ISSN: |
1624-0693 |
DOI: |
10.1016/s1624-0693(02)00286-4 |
Popis: |
Resume Introduction. – L’accident cerebral ischemique (AIC) du sujet âge de moins de 55 ans represente 10 % des accidents vasculaires cerebraux tous âges confondus. Contrairement a celle du sujet plus âge, l’incidence annuelle tend a augmenter mais le pronostic vital et fonctionnel est meilleur. Actualites et points forts. – L’etiologie des AIC du sujet jeune est dominee par les dissections arterielles, les cardiopathies emboligenes et l’atherosclerose. Dans 30 a 40 % des cas, aucune cause n’est retrouvee. La prise en charge en urgence repose sur le controle des fonctions vitales et le depistage des complications aigues. Le scanner cerebral, sans injection de produit de contraste, est indispensable pour eliminer une hemorragie cerebrale. Les indications de la thrombolyse intraveineuse par rt-PA impliquent un delai d’admission inferieur a trois heures apres le debut des symptomes dans un centre hospitalier referent. Perspectives et projets. – La prise en charge rapide dans les unites neurovasculaires permettrait a l’avenir de reduire les risques lies aux complications et de debuter la reeducation le plus tot possible afin d’ameliorer le pronostic de ces patients. En attendant la multiplication de ces unites, il faut des maintenant optimiser la prise en charge par toutes les filieres de soins actuelles. La diffusion de recommandations consensuelles est indispensable. |
Databáze: |
OpenAIRE |
Externí odkaz: |
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