Place actuelle de la marche appareillée chez les patients paraplégiques complets de niveau thoracique. À propos d'une cohorte de 43 patients

Autor: P. Brunel, JF Mathé, B Perrouin-Verbe, J. Rome, A. Stéphan, R. Plassat, Isabelle Richard
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Annales de Réadaptation et de Médecine Physique. 48:240-247
ISSN: 0168-6054
DOI: 10.1016/j.annrmp.2005.03.001
Popis: Resume Objectifs. – Evaluer l'utilisation des appareillages de marche par les blesses medullaires et definir leurs indications. Patients et methode. – Questionnaire telephonique realise aupres de 43 paraplegiques complets de niveau neurologique compris entre T3 et L1, ayant beneficie d'un grand appareillage de marche (orthese cruropedieuse et thoracopedieuse, orthese reciproque, orthese hybride, stimulation electrique fonctionnelle). Resultats. – Le taux d'abandon est de 65 %. L'appareillage est utilise deux fois par semaine en moyenne comme exercice physique. Soixante-six pour cent sont autonomes pour le chaussage, 60 % pour le transfert debout et 25 % pour la marche. La motivation initiale est dans 30 % des cas psychologiques. Les principales raisons d'abandon concernent le caractere non fonctionnel des ortheses et la necessite d'une tierce personne pour les utiliser. Conclusion. – Les dispositifs actuels ne permettent pas une utilisation autonome et fonctionnelle. Leur utilisation est limitee a un exercice physique, dont les benefices physiologiques n'ont ete demontres qu'avec la stimulation electrique fonctionnelle sur le reconditionnement cardiovasculaire. De nos jours, une telle prescription nous parait justifiee uniquement devant une demande tres motivee et avertie ou lorsque la marche appareillee s'inscrit comme une etape necessaire au processus de deuil.
Databáze: OpenAIRE
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