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Resumen El aumento de la prevalencia de enfermedades cronicas complejas en todas las etapas de la vida; el progresivo envejecimiento de la poblacion; la prevalencia de multimorbilidad, la polimedicacion, y la perdida de autonomia, han hecho emerger nuevas necesidades en la sociedad, a las que el actual modelo de atencion no esta dando respuestas eficaces ni sostenibles. Las personas con enfermedades cronicas complejas son vulnerables, se van deteriorando a medida que las enfermedades progresan, y requieren cuidados profesionales individualizados y coordinados, que tengan en cuenta la progresion de la enfermedad, las transiciones y las preferencias de las personas. Es imprescindible determinar un nuevo paradigma de atencion en el que enmarquemos los proyectos y las acciones que se deben impulsar para avanzar hacia una atencion transversal, de calidad y sostenible dirigida a las personas con enfermedades cronicas complejas y avanzadas en todas las etapas de la vida. Diferentes estudios demuestran que la gestion de casos es un valor anadido en terminos de calidad, seguridad y coste-efectividad. Sin embargo, su implementacion en Espana es desigual y heterogenea, no habiendose desarrollado aun normativa alguna que de estabilidad a esta nueva figura enfermera. El Ministerio y las Comunidades Autonomas, tienen ahora la responsabilidad de crear normativa e institucionalizar la figura de enfermera gestora de casos como modelo de practica avanzada, con una definicion clara de sus competencias y funciones, tal y como se ha hecho en otros paises. |
