La transversalité en équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) : essai d’élaboration d’un concept

Autor: Mireille Perineau, Alain Derniaux, Josyane Chevallier
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - Éthique. 4:146-151
ISSN: 1636-6522
Popis: Resume Introduction La creation d’EMSP depasse de beaucoup la creation d’USP (291 pour 91 d’apres les donnees du ministere). Ces creations se sont faites le plus souvent en l’absence de toutes normes, de tout cadrage precis, laissant ces equipes disparates affronter une realite difficile, armees d’un idealisme trop decale ! Notre reflexion est nee du constat partage de nos difficultes et vise a nous doter d’outils specifiques, en lien avec l’approche transversale qui nous caracterise. Developpement Curieusement, le mot « transversalite » n’est pas defini dans la langue francaise, alors que nous nous y referons au quotidien. Seul le mot transversal est defini. Il contient deux notions essentielles : – celle de violence (couper, traverser) ; – celle de recouvrir (etymologiquement prise dans le sens de pallier). La recherche bibliographique nous a fait decouvrir l’œuvre de Rene Barbier, sociologue specialise dans les sciences de l’education. Son livre consacre a l’approche transversale contient des concepts qui nous ont paru essentiels pour nos pratiques cliniques ; son approche est basee sur l’empathie generalisee et nous parait en tout point correspondre a la notre - il aborde lui meme (pages 304 et 305) la question de l’ecoute des patients en fin de vie. L’ecoute sensible qu’il revendique s’appuie sur trois concepts majeurs : – la complexite de tout ce qui vit ; – les niveaux de realite differents qui s’opposent parfois ; – le tiers-inclus qui seul, peut permettre le rapprochement de deux niveaux de realite differents. Le travail en EMSP consiste precisement a articuler en permanence tous ces concepts, toutes ces notions, afin d’elaborer nos conduites et nos propositions en pluri et en interdisciplinarite active et formalisee ; tout ceci nous conduisant sur le chemin d’une approche ternaire, integrant la transdisciplinarite. Conclusion La transversalite, imposee a des EMSP fragiles, aux missions illimitees, sur des territoires trop vastes, impose a ces memes equipes l’acquisition d’outils conceptuels performants. Cela leur permettra de poursuivre, de developper leur travail en s’epargnant de nombreuses derives, de nombreuses souffrances, et ainsi, d’acceder alors plus sereinement, au plus profond de l’humanite qui nous compose et nous reunit.
Databáze: OpenAIRE