| Popis: |
Rejyonel intravenoz anestezide (RIVA) kullanilacak ideal ajan ile ilgili net bir yaklasim yoktur. Lokal anestezik ajanlara cesitli adjuvanlar eklenerek RIVA kalitesi artirilmaya ve lokal anestezik yan etkilerinden kacinilmaya calisilmaktadir. Bu calismada RIVA sirasinda lidokaine eklenen midazolamin blok kalitesi uzerine etkilerinin arastirilmasi amaclanmistir.Ust ekstremite cerrahisi gecirecek yaslari 18-60 yas arasindaki hastalar rastgele 2 gruba ayrildi. Opere olacak kol yukariya kaldirilarak venoz bosalma yapildiktan sonra cift kafli turnike yerlestirildi, turnikenin sisirilmesini takiben el sirtindaki venoz kanulden kontrol grubuna (Grup K) 40 ml volumde 3 mg/kg %2’lik lidokain, midazolam grubuna (Grup M) ise toplamda 40 ml volumde 3 mg/kg %2’lik lidokain icinde 50 μg/kg midazolam enjekte edildi. Turnike suresi, olusan duyusal ve motor blok, duysal ve motor blok donme zamani, intraoperatif agri seviyesi ve postoperatif ilk analjezik ihtiyac zamani kayit edildi.Turnike suresi ve intraoperatif agri seviyeleri acisindan gruplar arasinda fark saptanmadi. Duysal ve motor blok baslama zamani Grup M’de daha kisa bulundu (p:0.000). Motor blok donme zamani Grup M’de daha kisa idi (p:0.003). Postoperatif ilk analjezik ihtiyac zamaninin Grup K’da daha once oldugu gozlendi (Grup K:74.678, Grup M: 86.123 dakika). Lidokaine midazolam eklenerek uygulanan RIVA da herhangi bir yan etki ile karsilasilmadan daha hizli baslangicli bir anestezi ve analjezi elde edilmistir. |
