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Introduction Le jeun n’est pas sans risques chez les patients diabetiques. L’objectif de notre etude est d’evaluer l’impact du jeun chez une cohorte de patients diabetiques preparee au jeun selon les recommandations de l’association americaine du diabete de 2010. Patients et methodes Il s’agit d’une etude prospective de cohorte menee en 2014, incluant des patients diabetiques desirants jeuner au cours du mois de Ramadan. Nous avons exclu les patients consideres comme a tres haut risque. Les patients ont beneficie d’une consultation avant le mois du ramadan (j0) comprenant education et ajustement du traitement, suivi d’une consultation au cours du ramadan (j7) puis a j30 et a j60 avec bilan metabolique de control. L’analyse des resultats s’est fait via le logiciel SPSS 15.0. Resultats Au cours de la premiere semaine (j7), deux patients ont presente une hypoglycemie a 0,7 g/L avant la rupture du jeun, 38 % de l’echantillon ont presente une hyperglycemie > 2 g/L apres la rupture du jeun. Aucun patient n’a presente une complication aigue grave. La moyenne d’HBA1 C chez les patients apres le jeun etait de 7,10 versus 6,8 % avant le jeun (p = 0,42). Les facteurs significativement associes au desequilibre glycemique apres le jeun etaient principalement les taux d’HBA1C de depart (p = 0,002), et l’anciennete du diabete (p = 0,06). Conclusion Cette etude a permis de montrer que l’evaluation du niveau de risque du patient, l’education, l’ajustement du traitement permet un jeun chez les diabetiques musulmans avec peu de risque de complications aigues ou de desequilibre du diabete. |
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