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Le traitement chirurgical des dysmorphoses maxillo-mandibulaires s’accompagnant d’une hyperdivergence doit etre axe vers une restauration fonctionnelle : accroitre les espaces disponibles pour la langue et la respiration, reduire les tensions musculaires et ligamentaires soit par desinsertion, soit en deplacant les structures squelettiques dans le sens de contraction des muscles qui s’y attachent. L’analyse de la litterature montre qu’en respectant ces principes, un resultat stable peut etre obtenu dans la majorite des cas, meme dans les formes extremes d’hypoplasie mandibulaire ou un allongement des branches montantes est necessaire. Une collaboration etroite entre chirurgien et orthodontiste est plus que jamais indispensable, la surveillance du patient devant etre prolongee pendant la periode post-operatoire. |
